Creatinine yog 904, lub plawv dhia yog 38, Thiab ob lub tais ntawm nceb kua zaub xa nws mus rau chav kub ceev!

Raws li ib qho tseem ceeb hauv metabolic thiab lim dej hauv lub cev, ob lub raum ua lub luag haujlwm hauv kev tswj hwm qhov sib npaug ntawm dej, acid-base, thiab electrolytes. Qhov zoo ntawm lub raum ua haujlwm yuav cuam tshuam ncaj qha rau kev tswj hwm kev ua haujlwm thiab kev ruaj ntseg ntawm cov ntsuas ntsuas.

Nce ntshav potassium yog ib qho qhia tau zoo. Hyperkalemia yog ib qho ntawm cov kab mob electrolyte hauv kev kho mob thiab ib qho ntawm cov teeb meem tuag taus hauv cov neeg mob lub raum tsis ua haujlwm.

Nyem rau Cistanche rau mob raum

The blood potassium level in the normal human body is in a dynamic state, generally 3.5 to 5.5mmol/L. If the blood potassium is >5.5 mmol / L, nws yog hyperkalemia [1].

Ob lub tais ntawm "nceb nqaij qaib kua zaub" xa ib tug mus rau chav xwm txheej ceev?

Nyob rau yav tav su zoo tib yam, hauv chaw ua haujlwm ntawm tus kws kho mob nephrology, txhua tus ua lawv tus kheej, sau cov ntaub ntawv, tham, thiab ua kev tshawb fawb txog kev tshawb fawb. Nws zoo li tibneeg hu tauj coob tab sis tsis chaotic.

Ib lub xov tooj ringing tsoo lub siab ntawm lub chaw ua hauj lwm. Lub chaw saib xyuas xwm txheej ceev tau hu thiab hais tias tus neeg mob tau txais. Nws lub plawv dhia tsuas yog 38 tus neeg ntaus / min, nws cov ceg ceg tsis xis nyob, thiab nws cov creatinine yog 904 μmol / L. Nws thov kev sab laj.

Kuv maj nrawm thaum kuv ua haujlwm thiab pom tias tus neeg mob tus mob nyuaj heev. Tus neeg mob yog ib tug txiv neej muaj hnub nyoog 60- xyoo uas muaj keeb kwm mob ntshav siab thiab ntshav qab zib tau ntau xyoo. Nws cov ntshav siab thiab cov ntshav qab zib tau ruaj khov tsis ntev los no.

Nws kuj muaj 5- xyoo keeb kwm ntawm kab mob plawv thiab 6- xyoo keeb kwm ntawm kab mob siab C cirrhosis. Kuv raug kuaj mob raum mob 7 lub hlis dhau los. Kuv tsis tau txais kev kho mob. Kuv tsuas yog noj tshuaj tiv thaiv lub raum hauv qhov ncauj tsis tu ncua thiab tsis tau rov kuaj dua.

Mob raum mob thiab txo qis hauv lub plawv dhia, hyperkalemia yog thawj zaug xav txog. Nyob rau tib lub sijhawm, xav txog tus neeg mob keeb kwm ntawm kab mob plawv, myocardial infarction kuj ua tau. Hauv ntej, cia peb saib ECG ua ntej.

Thaum tos, kuv tau kawm tias tus neeg mob muaj cov tsos mob ntawm qaug zog ob hnub dhau los tom qab noj furosemide, spironolactone, thiab potassium chloride sustained-tso ntsiav tshuaj vim mob siab ua rau mob siab thiab mob ascites, tab sis nws tsis tau xyuam xim rau lub sijhawm ntawd. Ob leeg spironolactone thiab furosemide yog diuretics, uas tuaj yeem tshem tawm cov dej ntau dhau ntawm lub cev. Txawm li cas los xij, kev siv mus sij hawm ntev yog qhov tsis txaus ntawm electrolyte, yog li cov poov tshuaj ions yuav tsum tau muab ntxiv rau lub sijhawm. Tus neeg mob cov tsos mob qaug zog tuaj yeem cuam tshuam nrog nce cov poov tshuaj ions hauv lub cev.

Xav txog qhov muaj peev xwm ntawm hyperkalemia, kuv nug tus neeg mob tsev neeg yog tias tus neeg mob tsis ntev los no tau noj txiv hmab txiv ntoo uas muaj cov ntsiab lus potassium xws li txiv kab ntxwv, txiv tsawb, thiab txiv kab ntxwv. Tus neeg mob tsev neeg tsis kam lees nws sai, hais tias lawv twv yuav ua li cas noj qhov ntawd.

Tom qab khawb qhov teeb meem, cov neeg hauv tsev neeg tau qhia qhov tseeb. Muaj tseeb tiag, qhov teeb meem tshwm sim los ntawm cov khoom noj uas lawv noj.

Kuv nug dab tsi ntxiv kuv noj hnub no thiab nag hmo.

"Hnub nag hmo nws muaj kev tshaib plab heev. Nws haus nplej porridge tab sis tsis noj ib yam txiv hmab txiv ntoo. Nws noj ob lub ncuav mov thaum sawv ntxov thiab tav su ... "

Tus neeg mob tsev neeg nco ntsoov tias, "Auj, kuv tus tub nqa nceb thiab nqaij qaib kua zaub thaum tav su, thiab nws noj ob lub tais ntxiv."

Qhov no muaj feem xyuam rau hyperkalemia. Nceb yog cov khoom noj uas muaj cov ntsiab lus potassium siab. Txhua 100 g ntawm nceb muaj txog 1225 mg ntawm poov tshuaj.

Raws li kuv lub teb chaws cov lus qhia txog kev noj haus, cov neeg laus noj qab haus huv yuav tsum tau noj txog 2,000 mg ntawm poov tshuaj ib hnub, tab sis rau cov neeg mob uas muaj kab mob raum, cov poov tshuaj hauv cov zaub mov yuav tsum tau hloov kho raws li tus neeg mob.

Yog tias cov tsos mob xws li oliguria lossis anuria tshwm sim, cov poov tshuaj hauv cov zaub mov yuav tsum raug txwv kom tsawg dua 40-60mmol / L ib hnub;

Yog tias koj tso zis ntau lossis xav tau siv cov tshuaj diuretics, koj tuaj yeem ua kom koj cov khoom noj uas muaj cov poov tshuaj, zoo dua 80 mmol / L txhua hnub.

Hauv cov neeg mob uas muaj kab mob hauv lub raum, lub peev xwm ntawm ob lub raum txhawm rau ua kom cov poov tshuaj tsis muaj zog, ua rau cov poov tshuaj ntau ntxiv hauv cov ntshav mus ntev. Qee cov neeg mob muaj kev tswj tus kheej tsis muaj zog lossis tsis muaj kev paub txog cov ntsiab lus ntawm cov poov tshuaj ntawm cov zaub mov, thiab noj cov zaub mov uas muaj cov poov tshuaj ntev ntev los yog ntau ntau ua rau hyperkalemia [2].

Qhov xwm txheej yog qhov tseeb thiab qhov xwm txheej ceev ceev. Peb yuav kho li cas?

Tseeb txaus, electrocardiogram pom hyperkalemia thiab sinus bradycardia. Nyob rau tib lub sijhawm, lub chaw soj nstuam tau tshaj tawm tus nqi tseem ceeb, cov ntshav cov ntshav 7.7 mmol / L. Kev mob hnyav hyperkalemia tuaj yeem tshwm sim raws li ventricular fibrillation, thiab thaum mob hnyav, mob plawv nres tuaj yeem ua rau tuag taus!

Serum potassium >6.5 mmol / L yog ib qho kev qhia rau lub raum lim ntshav. Thaum kho, yuav tsum xaiv txoj kev kho kom haum raws li tus neeg mob qhov hnyav. Ntawm ntau txoj hauv kev, kev lim ntshav yog txoj hauv kev zoo tshaj plaws, ua ke nrog kev siv tshuaj. Nws yuav ua rau kom kho tus nqi ntawm hyperkalemia mus rau qib siab dua.

Tom qab cov lus qhia ntxaws ntxaws nrog tus neeg mob thiab nws tsev neeg, nws tau raug xa mus rau chav hemodialysis tam sim ntawd rau kev kho hemodialysis ntxiv. Tom qab 40 feeb ntawm kev lim ntshav, tus neeg mob maj mam rov qab nco qab, nws ua pa rov zoo li qub, nws lub plawv dhia yog 75 mus rau 80 neeg ntaus / min, thiab nws cov ntshav oxygen saturation yog 96%. Tom qab 3 teev ntawm kev lim ntshav, tus neeg mob cov ntshav potassium concentration poob mus rau 4.9 mmol / L. Tom qab kev kho mob hemodialysis txaus, tus neeg mob tau nyob rau hauv lub hlwb zoo.

Yuav kho hyperkalemia li cas?

Cov laj thawj tseem ceeb ntawm hyperkalemia yog cov hauv qab no:

(1) Txo cov poov tshuaj tso tawm los ntawm lub raum: siv cov tshuaj potassium-sparing diuretics ntev, mob raum tsis ua haujlwm.

(2) Kev noj cov poov tshuaj ntau dhau: Kev noj tshuaj ntau dhau ntawm cov tshuaj potassium thiab zaub mov. Xws li lub raum taum, seaweed, nceb, thiab lwm yam. Nkag mus rau hauv cov ntshav ntau ntau.

(3) Metabolic acidosis: Thaum pH hauv tib neeg lub cev yog acidic heev, potassium ions nyob rau hauv lub hlwb yuav hloov los ntawm hydrogen ions, thiab ib tug loj npaum li cas ntawm cov poov tshuaj ions Ameslikas nyob rau hauv lub hlwb sau sab nraum lub hlwb, ua rau hyperkalemia.

(4) Lwm yam laj thawj: xws li kev kis kab mob lossis kev raug mob, uas yuav ua rau kom cov ntaub so ntswg ntawm tes hauv lub cev tuaj yeem ua rau muaj kev nce hauv cov ntshav poov tshuaj rau qee yam. Ib feem ntawm qhov laj thawj yog vim kev lim ntshav tsis txaus.

Cov kab mob plawv thiab cov kab mob neuromuscular yog ob lub ntsiab lus tseem ceeb tshaj plaws rau hyperkalemia.

Lub myocardium yuav raug cuam tshuam vim cov ntshav siab poov tshuaj, uas yuav cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv, yog li arrhythmias tuaj yeem tshwm sim. Feem ntau muaj cov yam ntxwv hloov pauv hauv electrocardiogram, feem ntau nrog qhov siab siab hauv T yoj.

Nyob rau hauv cov nqe lus ntawm cov neuromuscular system, nyob rau hauv thaum ntxov lub sij hawm, cov tsos mob ntawm loog loog, qaug zog, mob nqaij, daj ntseg thiab clammy daim tawv nqaij, poob ntawm tendon reflexes, thiab cov leeg tsis muaj zog yog muaj nyob rau hauv cov ceg thiab ib ncig ntawm lub qhov ncauj. Cov tsos mob ntawm kev qaug zog feem ntau pib ntawm ob txhais ceg ua ntej. Cov neeg mob hnyav yuav tsum ua kom sai thiab ua haujlwm cawm.

Cov kev ntsuas hauv qab no tuaj yeem ua tau:

(1) Ua ntej nres kev noj cov poov tshuaj: nres tag nrho qhov ncauj lossis cov tshuaj uas muaj cov poov tshuaj thiab cov zaub mov, thiab tso tseg cov ntshav.

(2) Siv cov tshuaj kom tshem tawm cov poov tshuaj: cov tshuaj diuretics feem ntau siv hauv kev kho mob, uas tuaj yeem tshem tawm cov poov tshuaj ntau dhau hauv cov ntshav los ntawm lub cev.

(3) Calcium: Kev ntsuas kub ceev hauv kev kho mob yog kom txhaj tshuaj tam sim ntawd 10-20ml ntawm 10% calcium gluconate. Nyob ntawm seb tus mob, lwm qhov kev txhaj tshuaj tuaj yeem muab rau ntawm ib mus rau ob feeb.

(4) Glucose ntxiv rau insulin: Hauv kev xyaum kho mob, 500 ml ntawm 10% kev txhaj tshuaj qabzib feem ntau yog ntxiv rau 10 units ntawm insulin rau kev txhaj tshuaj tas li. Cov nyhuv feem ntau yuav siv sijhawm 20-30 feeb. Kev hloov pauv hauv cov ntshav cov poov tshuaj thiab cov piam thaj hauv ntshav yuav tsum tau saib xyuas zoo thaum lub sijhawm cov txheej txheem infusion los tiv thaiv cov neeg mob los ntawm kev cuam tshuam hypoglycemic.

(5) Sodium bicarbonate: Sodium bicarbonate tau siv hauv kev kho mob ntau xyoo los kho hyperkalemia. Hyperkalemia feem ntau nyuaj los ntawm acidosis, thiab sodium bicarbonate yog cov tshuaj alkaline uas tuaj yeem siv los kho acidosis thiab yog li kho hyperkalemia. Ntawm qhov tod tes, sodium bicarbonate tuaj yeem nthuav cov ntshav ntim thiab txo cov concentration ntawm potassium ions hauv cov ntshav ib ntus.

(6) Dialysis: The most direct and effective solution for uremic patients with hyperkalemia is hemodialysis. Serum potassium >6.5 mmol / L yog ib qho kev qhia ntawm lub raum lim ntshav [4].

Cistanche kho mob raum li cas?

Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrograumkab mob. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lub raum kev noj qab haus huv.

Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, hais txog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tshuab.

Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv anti-inflammatory. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.

Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.

Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.