Thaum peb kwv yees Glomerular filtration Rate los kwv yees cov txiaj ntsig kho mob, Peb ntsuas dab tsi?

Feb 27, 2024

Qhov kwv yees glomerular filtration rate yog ib qho tseem ceeb rau peb los ntsuas lub raum ua haujlwm. Txawm li cas los xij, muaj ntau qhov tsis txaus ntseeg hauv nws daim ntawv thov hauv cov neeg laus (tus editor kuj tau sau cov ntsiab lus tseem ceeb ntawm Xib Fwb Xiao Jing: Yuav ua li cas ntsuas lub raum ua haujlwm hauv cov neeg laus? ). Cov Annals of Internal Medicine tau sau cov lus piav qhia ntawm tsab xov xwm tsis ntev los no uas tau kawm txog kev sib raug zoo ntawm eGFR kev soj ntsuam raws li creatinine thiab / lossis cystatin C thiab cov txiaj ntsig tsis zoo hauv cov neeg laus. Nws txhawb peb kom xav tias: thaum peb ntsuas eGFR, peb ntsuas qhov tseeb li cas?

Nias rau CISTANCHE FOR KIDNEY DISEASE

Glomerular filtration rate assessment formulas and Clinical results: Peb ntsuas dab tsi?


Kev tsim cov txheej txheem txhais thiab theem ntawm cov kab mob raum tsis zoo (CKD) yog suav tias yog ib qho kev txhim kho tseem ceeb. Nws tau tsa lub ntiaj teb kev paub txog kab mob raum, pab txheeb xyuas cov pab pawg muaj kev pheej hmoo siab rau cov kab mob hauv lub raum thiab cov hlab plawv, thiab kev tswj hwm kev kho mob. , qhia txog txoj cai saib xyuas kev noj qab haus huv, thiab txhim kho kev tshawb fawb raum. Tshaj li 20 xyoo dhau los, CKD kev faib tawm tau lees paub los ntawm cov koom haum kab mob raum thiab tau hloov zuj zus los suav nrog CGA (Ua rau GFR Albuminuria) kev faib tawm ntawm cov kab mob etiology, glomerular filtration rate (GFR), thiab albuminuria. , los txhim kho nws cov txiaj ntsig prognostic. Txawm hais tias CKD staging yog dav siv los ntawm lub zej zog nephrology, muaj kev txhawj xeeb tsis tu ncua txog kev kuaj mob ntawm CKD hauv cov neeg laus. Raws li lub ntiaj teb cov pej xeem hnub nyoog 65 xyoo los yog laus dua ntxiv zuj zus, kev faib cov neeg laus tsis zoo tuaj yeem ua rau "nce" ntau dua ntawm CKD. Tshwj xeeb, cov kws tshaj lij ntseeg tias muaj hnub nyoog txog kev poob qis hauv lub raum kev ua haujlwm (kev laus lub cev nqaij daim tawv) txawv ntawm kev loj hlob CKD thiab muaj peev xwm cuam tshuam kev noj qab haus huv sib txawv. Lub tswv yim no tau txais kev txhawb nqa los ntawm qhov tseeb tias qhov pom ntawm qhov nce ntawm CKD tsis cuam tshuam nrog kev nce ntxiv ntawm qhov tshwm sim ntawm cov kab mob hauv lub raum kawg thiab tias qhov kev pheej hmoo ntawm ib qho kev kwv yees kwv yees GFR (eGFR) nws txawv raws li pawg hnub nyoog. Cov kev tshawb pom no tau ua rau hu rau lub hnub nyoog-hloov cov ntsiab lus ntawm CKD kom tsim nyog suav rau hnub nyoog ib txwm muaj.

Fu thiab cov npoj yaig tau saib ntau dua ntawm cov txiaj ntsig kev kho mob hauv cov neeg laus los ntawm kev sib piv 3 GFR kwv yees sib npaug: creatinine-based eGFR (eGFRcr), cystatin C-based eGFR (eGFRcys), thiab creatinine thiab cystatin C-based eGFR qib ntawm eGFR (e. -tsi). Siv cov ntaub ntawv los ntawm ib pawg neeg Swedish cov neeg laus hnub nyoog 65 xyoo lossis laus dua uas ntsuas creatinine thiab cystatin C, cov kws tshawb fawb tau txuas ib qho kev ntsuas eGFR rau lub raum, mob plawv, pw hauv tsev kho mob, thiab kis tau. Ironically, thaum tsom mus rau kev hloov pauv ntawm GFR tam sim no kwv yees qhov sib npaug tshwj xeeb tsim los coj kev tswj lub raum, cov kws sau ntawv muab pov thawj ntxiv tias eGFR kwv yees cov txiaj ntsig tsis zoo. Cov kws sau ntawv ua txoj haujlwm zoo ntawm kev qhia tias lub raum biomarkers tuaj yeem ntsuas ntau dua li lub raum ua haujlwm


Raws li cov kws sau ntawv tau taw qhia, creatinine thiab cystatin C muaj kev txwv raws li biomarkers ntawm lub raum ua haujlwm. Nco ntsoov, tus cwj pwm ntawm tus kheej cuam tshuam rau creatinine; Yog li ntawd, kev noj zaub mov tsis zoo, kev tsis txaus ntseeg, lossis kev tsis txaus ntseeg yuav ua rau muaj kev kwv yees ntau dhau ntawm GFR qhov tseeb thiab yuav piav qhia txog U-zoo li kev phom sij piv nrog eGFRcr tab sis tsis yog nrog eGFRcys lossis eGFRcr-cys U-shaped txaus ntshai piv. Thaum eGFRcr-cys kab zauv tau siv los kwv yees GFR, 20% mus rau 48% ntawm CKD theem 1 txog 3 txoj kev kawm cov pej xeem tau poob qis, ntxiv txhawb qhov muaj peev xwm siv eGFRcr overestimates tseeb GFR. Thaum cov kev tshawb pom no xav tau kev pom zoo nrog tus qauv kub (GFR ntsuas hauv cov neeg laus), cov ntaub ntawv luam tawm los ntawm Inker thiab cov npoj yaig, suav nrog kev ntsuas GFR, qhia tias eGFRcr-cys muaj qhov tseeb tshaj plaws ntawm cov kev kwv yees (PMID: 34554658). Cov ntaub ntawv los ntawm Fu thiab cov npoj yaig qhia tias kev nthuav qhia ntawm eGFRcr-cys ntawm qhov tshwj xeeb GFR qhov pib yuav piav qhia txog kev sib raug zoo nrog rau lub raum ua haujlwm tau zoo (lub raum tsis ua haujlwm yuav tsum tau kho thiab mob raum mob), tab sis thaum kawg qhov tshwm sim ntawm lub raum cov xwm txheej no tsis muaj qhov sib txawv thaum. piv cov qauv no. Yog li ntawd, rau qhov kawg ntawm lub raum, cov txiaj ntsig ntawm kev siv eGFRcr-cys los sau cov neeg laus uas muaj kab mob raum yuav tsum tau qhia meej, thiab cov txiaj ntsig no tsis raug tshuaj xyuas hauv txoj kev tshawb fawb los ntawm Fu thiab cov npoj yaig.


Rau cov txiaj ntsig uas tsis yog lub raum, qhov kev tshawb pom zoo ib yam nrog cov ntaub ntawv, uas qhia tau hais tias eGFR kab zauv suav nrog cystatin C yog qhov rhiab dua li eGFRcr hauv kev kwv yees cov txiaj ntsig ntawm cov hlab plawv (PMID: 36282503). Txawm hais tias qhov no tsuas yog cuam tshuam nrog kev nce qib uas ua rau lub raum tsis txaus lossis cov cim kev pheej hmoo ywj pheej lossis cov neeg kho kom haum xeeb tsis meej. Fu thiab cov npoj yaig txuas ntxiv cov koom haum no mus rau tsev kho mob thiab kis kab mob. Ib qho ntawm cov uas tsis yog-GFR txiav txim ntawm cystatin C qib yog o. Yog li ntawd, cov kab mob tsis zoo yuav raug kuaj pom los ntawm qhov sib npaug ntawm eGFR, uas muaj cystatin C thiab tej zaum yuav muaj qib siab vim yog lub raum tsis zoo. Hauv cov ntsiab lus, ob lub raum biomarkers (creatinine thiab cystatin C) muaj cov kev txiav txim siab tsis yog GFR uas kuaj pom cov kab mob ntawm lub raum tsis ua haujlwm thiab cuam tshuam nrog kev noj qab haus huv tsis zoo. Qhov no yuav piav qhia vim li cas cov neeg mob CKD tuag ua ntej yuav tsum tau lim ntshav.

Yog li ntawd, ua ntej peb siv cov kev kwv yees sib npaug no los hloov kho cov txheej txheem CKD tam sim no, peb yuav tsum tsom mus rau kev sib txuas cov txiaj ntsig kev kho mob kom ntsuas GFR qhov tseem ceeb kom coj tau zoo dua rau peb txog qhov ntsuas, qhov ntsuas txhais li cas, thiab peb yuav tsum cuam tshuam li cas. Qhov tseem ceeb ntawm txoj kev tshawb no yog tias nws qhib qhov muaj peev xwm uas peb ntsuas ntau dua li lub raum ua haujlwm rau theem CKD. Raws li peb muaj ntau yam cuab yeej nyob rau hauv peb lub cuab yeej los xav txog kev tswj nyob rau hauv lub plawv-lub raum-metabolic syndrome lub moj khaum, yuav tsum tau nyob tam sim no rau lub luag hauj lwm ntawm lub raum biomarkers nyob rau hauv ntau yam kab mob, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg laus. Siv kom tsim nyog.

Cistanche kho mob raum li cas?

Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrograumkab mob. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rauraumnoj qab haus huv.

 

Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, hais txog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tswv yim.

 

Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.

 

Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.

 

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv anti-inflammatory. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.

 

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.

 

Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.

 

Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.

 

Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.

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