Dab tsi yog qhov txawv ntawm EGFR Slopes Tag Nrho, Lub Sij Hawm Ntev, 3 Xyoo, Thiab 2 Xyoo?
Feb 20, 2024
Qhov kwv yees glomerular slope (eGFR) txoj kab nqes tau dhau los ua tus qauv tshiab hauv kev ntsuam xyuas kab mob raum (CKD) thiab lwm yam kab mob raum hauv xyoo tas los. Tam sim no, ntau thiab ntau cov kev tshawb fawb soj ntsuam tau pib siv eGFR nqes hav los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj ntawm lub raum ua haujlwm. Txawm li cas los xij, qhov taw qhia tshiab no muaj cov kev faib tawm sib txawv thiab tuaj yeem muab faib ua tag nrho, mus sij hawm ntev, 3- xyoo, thiab 2- xyoo eGFR nqes hav raws li qhov ntev ntawm lub sijhawm soj ntsuam. Yog li ntawd rau cov neeg mob twg cov nqes hav siv tau zoo dua?
Nyem rau cistanche rau mob raum
Thaum Lub Ib Hlis Ntuj xyoo 2024, cov kws tshawb fawb los ntawm Tebchaws Meskas thiab Australia tau sib tham txog cov pej xeem siv tau ntawm eGFR txoj kab nqes thiab ntseeg tias rau cov neeg mob nyob rau theem pib ntawm CKD, ib xyoo 3- xyoo eGFR txoj kab nqes tuaj yeem hloov kho cov ntsiab lus xaus. Txawm li cas los xij, rau tag nrho, mus sij hawm ntev, 3- xyoo, thiab 2- xyoo eGFR txoj kab nqes, lub sij hawm soj ntsuam txoj kab nqes kom zoo yuav tsum tau txheeb xyuas raws li cov xwm txheej tshwj xeeb ntawm cov neeg mob suav nrog. Tsab ntawv xov xwm no qhia luv luv yuav ua li cas xaiv lub sijhawm soj ntsuam eGFR txoj kab nqes kom tsim nyog, thiab txheeb xyuas qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm eGFR txoj kab nqes, vam tias yuav pab txhua tus xaiv txoj kev ntsuam xyuas zoo tshaj plaws rau cov neeg mob.
Peb lub ntsiab lus xaus
① Txoj kab nqes eGFR yog qhov qhia tau zoo rau kev soj ntsuam cov neeg mob uas muaj kab mob raum thaum ntxov, tab sis nws tsis haum rau cov neeg mob CKD thiab cov neeg mob uas tab tom yuav ntsib cov xwm txheej nyuaj kawg hauv lub sijhawm luv.
② Cov ntaub ntawv tam sim no qhia tau hais tias ntawm tag nrho cov eGFR txoj kab nqes, 3- xyoo eGFR txoj kab nqes muaj qhov sib cuam tshuam siab tshaj plaws nrog cov ntsiab lus kho mob nyuaj, txhawb nqa nws siv raws li qhov kawg qhov kawg hauv CKD kev sim tshuaj.
③ Cov pej xeem siv tau ntawm tag nrho cov theem thiab ntev eGFR txoj kab nqes yuav tsis dav, thiab kev tshawb fawb tsim, etiology, cheeb tsam, thiab cov kev cuam tshuam tshwj xeeb ntawm cov neeg mob suav nrog yuav tsum tau txiav txim siab.
Qhov zoo thiab qhov tsis zoo ntawm Lub Sijhawm Saib Xyuas Sib Txawv
Kev lig kev cai, cov ntsiab lus kawg ntawm kev sim tshuaj ntsuam xyuas los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm cov tshuaj CKD yog cov theem kawg ntawm tus kab mob, xws li lub raum tsis ua haujlwm, tau txais kev kho lub raum hloov (KRT), lossis ob npaug ntawm cov ntshav creatinine qib. Cov xwm txheej no raug xa mus rau qhov chaw kho mob nyuaj kawg. Txawm li cas los xij, thaum cov xwm txheej saum toj no tshwm sim hauv tus neeg mob, nws feem ntau txhais tau hais tias tus neeg mob tau nkag mus rau theem siab ntawm CKD, thiab nws yuav luag tsis tuaj yeem rov ua haujlwm rau lub raum. Tsis tas li ntawd, rau "tus naj npawb txaus" ntawm cov neeg mob kom mus txog qhov kawg ntawm kev kho mob, feem ntau cov kev tshawb fawb xav tau kev suav nrog cov neeg mob coob thiab kev soj ntsuam mus sij hawm ntev. Tsis tas li ntawd, rau qee qhov kev kho mob uas tsuas yog siv tau rau cov neeg mob uas muaj CKD thaum ntxov, cov kev ntsuam xyuas ib txwm siv tau tsawg dua.
Raws li cov laj thawj saum toj no, cov kws tshawb fawb tau tsim cov ntsiab lus xaus, xws li eGFR txoj kab nqes, kom kov yeej cov kev txwv saum toj no. Thaum Lub Rau Hli 2023, kev tshawb fawb blockbuster tau tshaj tawm. Xib Fwb Hiddo Lambers Heerspink los ntawm University of Groningen hauv Netherlands thiab nws pab neeg tau ua qhov kev ntsuam xyuas meta ntsig txog eGFR txoj kab nqes. Kev tshuaj xyuas pom tau hais tias cov theem ntev thiab tag nrho GFR txoj kab nqes yog ze ze rau cov kev kho mob nyuaj kawg nkaus thiab tuaj yeem kwv yees qhov kev pheej hmoo ntawm cov neeg mob uas muaj cov kev kho mob nyuaj kawg. Yog li, Qhov no tuaj yeem suav hais tias yog hom tshiab ntawm kev kho mob nyuaj kawg. Hauv lub ntiaj teb zoo tshaj plaws, yog tias cov tshuaj cuam tshuam rau tus neeg mob txoj kab nqes eGFR, qhov chaw kho mob nyuaj kawg kuj yuav cuam tshuam. Yog tias cov tshuaj tsis cuam tshuam rau eGFR txoj kab nqes, qhov chaw kho mob nyuaj kawg yuav tsis cuam tshuam. Kev soj ntsuam ntxiv pom tias R² ntawm peb-xyoo eGFR txoj kab nqes mus txog 0.97 (95% CI, 0.82~1.00), uas qhia tau hais tias ntawm eGFR nqes hav , peb-xyoo eGFR txoj kab nqes muaj kev sib raug zoo nrog cov tshuaj kho mob nyuaj kawg nkaus. Txawm li cas los xij, R² ntawm eGFR txoj kab nqes hauv lub sijhawm ntev yog 0.66 (95% CI, 0.25 rau 0.77), txhais tau tias kev sib raug zoo nrog cov tshuaj kho mob nyuaj kawg. tsuas yog nruab nrab xwb. Tsis tas li ntawd, qhov kev txiav txim siab nthuav dav tuaj yeem rub tawm los ntawm cov ntaub ntawv ntawm txoj kev tshawb no, uas yog, rau txhua qhov kev txhim kho ntawm 0.75ml / min / 1.73㎡ / xyoo nyob rau hauv tag nrho eGFR txoj kab nqes, qhov kev pheej hmoo ntawm cov tshuaj kho mob nyuaj kawg yuav raug txo qis. los ntawm 23.3%.
Hauv kev txheeb xyuas pab pawg, qhov tshwm sim ntawm cov xwm txheej kho mob nyuaj kawg hauv cov neeg mob uas muaj kab mob sib txawv thiab cov kab mob raum tseem cuam tshuam nrog 2- xyoo eGFR nqes hav, tab sis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv kev cuam tshuam. Qhov no txhais tau hais tias qhov ua tau zoo tsis zoo yuav cuam tshuam rau hom kab mob hauv lub raum thiab lub raum. Hauv luv luv, qhov txiaj ntsig zoo ntawm cov tshuaj siv tau zoo yuav txhim kho tus neeg mob txoj kev pheej hmoo ntawm qhov kawg nyuaj, tab sis qhov tshwm sim tsis zoo yuav cuam tshuam nrog cov kab mob sib txawv uas tus neeg mob muaj.
Hauv kev xaus, cov kws tshaj lij hais tias siv 3- xyoo eGFR nqes hav raws li qhov kawg ntawm tus neeg sawv cev tuaj yeem ua tau zoo dua rau lwm qhov kawg ntawm tus neeg sawv cev nrog rau cov txheej txheem kho mob nyuaj kawg hauv kev ntsuam xyuas cov neeg mob thaum ntxov CKD. Txawm hais tias qhov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb tsis zoo lossis qhov zoo, nws tuaj yeem ua siab ncaj qhia txog kev pheej hmoo ntawm cov kev kho mob nyuaj kawg nkaus, thaum tag nrho thiab ntev eGFR slopes tuaj yeem ua ncaj ncees qhia txog kev sib raug zoo ntawm cov txiaj ntsig zoo. Rau cov txiaj ntsig tsis zoo, kev sib raug zoo yuav xav tau kom ntxaws ntxiv. Ua kev tshawb fawb ntxiv.
Cistanche kho mob raum li cas?
Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrograumkab mob. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rauraumnoj qab haus huv.
Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, yog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tswv yim.
Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.
Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.
Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv anti-inflammatory. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.
Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.
Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.
Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.
Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.
