Kev sib xyaw ua ke ntawm Suav thiab Western tshuaj tuaj yeem pab kho mob raum thiab tseem yog Txoj Cai Kev Txhim Kho yav tom ntej ntawm cov tshuaj.
Jul 20, 2024
Tam sim no, kev kho mob ntshav qab zib hauv CKD suav nrog cov tshuaj ntxiv hlau, ESAs, thiab HIF-PHI. Txawm hais tias peb cov tshuaj no tuaj yeem txhim kho qib hemoglobin (Hb) hauv cov neeg mob CKD, piv nrog qis Hb (10.5 ~ 11.5g / dl), kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv hauv cov neeg mob uas muaj qib Hb ib txwm muaj (13.{{8} }} ~ 15.0g / dl) Qhov kev pheej hmoo ntawm cov xwm txheej tsis tau txo qis, thiab kev kho Hb ntau dhau los ntawm qee qhov ntau tau cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv, cov xwm txheej thrombotic, mus pw hauv tsev kho mob, thiab tuag.

Nyem rau Cistanche rau mob raum
Cov ntsuas ntsuas ntsuas tau feem ntau qhia cov kev tswj xyuas kev kho mob tam sim no rau lub raum anemia, uas yog, ntsuas ntsuas xws li Hb thiab qib hloov pauv. Piv txwv li, KDIGO cov lus qhia pom zoo tias lub sijhawm pib rau ESAs yog thaum Hb yog<10.0g/dl, and Hb should be maintained above 11.5g/dl. When Hb>13g / dl, koob tshuaj yuav tsum tau kho. Cov ntaub ntawv cuam tshuam los ntawm European Renal Best Practices (ERBP) qhia tias rau cov neeg mob ntshav qab zib, kab mob plawv, lossis cov lus teb tsis zoo rau ESAs, Hb lub hom phiaj yuav tsum tau teem caij nruab nrab ntawm 10 thiab 12 g / dl.
Kev tswj hwm lub hom phiaj rau lub raum anemia tsuas yog txwv rau qib Hb lossis qib hlau metabolism (xws li transferrin), tab sis tsis muaj lub hom phiaj sib thooj rau lwm yam ntawm cov neeg mob (xws li frailty, thiab lwm yam).

Txawm hais tias lub raum anemia tau ua rau qee qhov kev nce qib hauv 30 xyoo dhau los, tseem muaj rau qhov kev kho mob tseem ceeb uas yuav tsum tau ua:
① Feem ntau cov neeg mob CKD uas tsis tau lim ntshav tsis tuaj yeem tswj cov hom phiaj hemoglobin ib nrab thiab ntev, thiab Hb tsis ruaj khov hauv cov neeg mob CKD yog txuam nrog kev pheej hmoo ntawm kev tuag;
②Ib hom phiaj Hb nkaus xwb yuav tsis siv rau txhua tus neeg mob CKD vim tias qib Hb cuam tshuam nrog hnub nyoog, poj niam txiv neej, cheeb tsam, ua rau mob raum, thiab kwv yees glomerular filtration rate (eGFR);
③ Kev hloov pauv sai sai lossis nce qib Hb tuaj yeem cuam tshuam nrog kev pheej hmoo ntawm cov hlab plawv thiab vascular thrombosis, yog li kev hloov pauv sai hauv Hb yuav tsum zam;
④ Txawm hais tias nws tau raug pov thawj tias kev nce Hb muaj txiaj ntsig zoo rau cov neeg mob, qee cov neeg mob tsis tuaj yeem tau txais kev tswj hwm zoo ntawm cov parenteral hlau vim muaj kev cuam tshuam tsis zoo thiab nyuaj rau kev tswj hwm;
⑤ Rau cov neeg mob uas tsis tau lim ntshav, muab ESA thiab cov hlau tso rau hauv cov hlab ntsha yuav tsum tau txais kev pab los ntawm ib tus kws kho mob (HCP), lossis tus neeg mob yuav tsum tau mus xyuas lub tsev kho mob, uas ua rau cov nqi kho mob thiab nqi ntau ntxiv;
⑥ Tsis muaj tsab ntawv ceeb toom lossis txoj cai tswjfwm txhawm rau txhim kho lub neej zoo ntawm cov neeg mob raum ntshav ntshav.
Txhawm rau ua kom tau raws li cov kev xav tau no, 3 kev tswj hwm hauv qab no yuav tsum tau ua:
① Txhim khu kev kawm ntawm HCPs, cov neeg mob, thiab lawv tsev neeg kom nkag siab txog lub neej zoo. Cov neeg mob thiab lawv tsev neeg (lossis cov neeg saib xyuas) yuav tsum tau hais kom qhia tsis tu ncua txog lub neej zoo.
② Teem Hb lub hom phiaj ntawm tus kheej raws li tus neeg mob lub hnub nyoog, poj niam txiv neej, ua rau muaj kab mob hauv lub raum, comorbidities, kev ua haujlwm thiab kev ua haujlwm, thiab kev cia siab ntawm tus kheej rau lub neej zoo. Piv txwv li, lub hom phiaj Hb ntawm cov neeg mob hluas uas tsis muaj kev sib txuam tseem ceeb thiab kev ua neej nyob yuav txawv ntawm cov neeg laus uas muaj ntau yam kab mob plawv. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj sib txawv yuav tsum raug pom zoo raws li tus neeg mob xav tau txoj kev xa khoom, xws li ESAs, HIF-PHI, lossis cov tshuaj tso rau hauv qhov ncauj / qhov ncauj.
③Rau cov neeg mob uas muaj mob raum tsis zoo, tshwj xeeb tshaj yog cov neeg uas tsis muaj zog lossis qaug zog, kev txhim kho lub neej zoo yog ib lub hom phiaj tseem ceeb tshaj plaws. Cov kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia tias qib Hb muaj feem cuam tshuam rau lub neej zoo. Txawm li cas los xij, hauv kev kho mob, qhov cuam tshuam ntawm kev kho mob ntshav qab zib rau ntawm lub neej zoo tsis tau raug soj ntsuam ib txwm.
Tam sim no, ib txwm saib xyuas lub neej zoo yuav tsis tsim nyog rau cov neeg mob raum tsis zoo. Daim ntawv SF-36, daim ntawv 12-cov lus nug luv luv, thiab lwm yam yog siv rau kev tshawb fawb, siv sijhawm ntev thiab nyuaj, thiab tsis tuaj yeem ntes tag nrho cov teebmeem ntawm lub raum anemia lossis kev kho mob ntshav qab zib. Piv txwv li, SF-36 tsis ntsuas kev pw tsaug zog thiab kev paub tsis meej. Xyoo 2020, daim ntawv nug CKD-AQ raug tso tawm, thiab qhov tseeb version yog 2022 version.

Nyob rau hauv luv luv, European CKD Alliance pom zoo tias cov hom phiaj kev kho mob ntawm cov neeg mob lub raum anemia yuav tsum tau hloov thiab hloov mus rau hauv holistic (yuav tsum tsis txhob tsom rau cov ntaub ntawv kuaj sim), tus kheej, pov thawj-raws li, thiab kev tswj mus sij hawm ntev kom cov neeg mob. lub raum anemia tuaj yeem nkag siab tag nrho lawv cov kev xaiv kho mob thiab ua haujlwm nrog lawv tus kws kho mob los txiav txim siab qhov zoo tshaj plaws rau lawv cov kev xav tau thiab kev nyiam.
Cistanche kho mob raum li cas?
Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrog kab mob raum. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lub raum kev noj qab haus huv.
Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, hais txog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tswv yim.
Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.
Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.
Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.
Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.
Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.
Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.






