Puas yog Symptomatic Fatigue Associated Nrog Lub Cev Kev Ua Si thiab Kev Coj Tus Cwj Pwm ntawm cov neeg uas muaj ntau yam Sclerosis?
Mar 21, 2022
Whitney N. Neal, MA1, Katie L. Cederberg, MS1, Brenda Jeng, MS1, Jeffer E. Sasaki, PhD2, thiab Robert W. Motl, PhD1
Lub Tsev Kawm Ntawv Qib Siab Alabama ntawm Birmingham, Birmingham, AL, Tebchaws USA 2 Tsoom Fwv Teb Chaws University of Triangulo Mineiro, Uberaba, MG, Brazil
Hu rau:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791
Abstract
Keeb kwm.Fua payog ib qho kev mob tshwm sim hauv ntau yam sclerosis (MS) uas tuaj yeem cuam tshuam nrog kev txo qis hauv lub cev thiab nce tus cwj pwm sedentary.Lub hom phiaj. Txoj kev tshawb no tshawb xyuas cov kev sib koom ua ke ntawmqaug zogthiab ntaus ntawv ntsuas lub cev ua si thiab kev coj cwj pwm nyob rau hauv cov neeg uas muaj MS.Cov txheej txheem. Cov neeg koom nrog (n=252) ua kom tiav Cov Txheej Txheem Kab Mob Tus Neeg Mob (PDDS) thiabKev qaug zogSeverity Scale (FSS) thiab hnav lub duav-mounted accelerometer rau 7 hnub. Cov neeg koom nrog tau muab faib ua 2 pawg raws li kev qaug zog hnyav raws li ntsuas los ntawm FSS nplai. Peb piv cov feem pua ntawm cov sij hawm hnav siv nyob rau hauv sedentary, lub teeb lub cev ua si (LPA), thiab nruab nrab mus rau lub cev muaj zog (MVPA) ntawm 2 pawg.Cov txiaj ntsig. Cov neeg nyob hauvnkeespawg (FSS scoreNtau dua lossis sib npaug4) siv feem pua ntawm cov sij hawm ntau dua hauv kev coj cwj pwm (P =.004) thiab qis feem pua ntawm lub sij hawm hauv LPA (P =.035). Cov neeg nyob hauvnkeespab pawg ntxiv tau siv qis feem pua ntawm lub sij hawm hauv nontransformed MVPA (P .001) thiab square-root-transformed MVPA (P <>.001) tshaj cov neeg nyob rau hauv cov tsis-nkeespab pawg. Thaum tswj hwm PDDS cov qhab nia thiab xyoo kawm ntawv, tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov pab pawg hauv kev coj cwj pwm, LPA, lossis hloov MVPA qhov tseem ceeb; Qhov sib txawv ntawm MVPA uas tsis yog hloov pauv tseem yog qhov tseem ceeb tab sis yuav yog qhov tshwm sim ntawm cov ntaub ntawv tsis raug faib tawm.Xaus. Txoj kev tshawb fawb tam sim no qhia tias lwm yam tsis yogqaug zogTej zaum yuav cuam tshuam nrog kev ua si ntawm lub cev thiab kev coj tus cwj pwm nyob hauv MS, thiab pab pawg no yuav tau txais txiaj ntsig los ntawm kev cuam tshuam kev coj tus cwj pwm uas coj mus rau hauv cov xwm txheej ntawm kev txav mus los hauv cov neeg uas muaj MS uas nkees.
Cov ntsiab lus tseem ceeb: kev ua lub cev, tus cwj pwm sedentary, qaug zog, ntau yam sclerosis, cov tsos mob
cov txiaj ntsig cistanche
Taw qhia
Ntau tus kab mob sclerosis (MS) yog ib qho kab mob ntev, tiv thaiv kab mob ntawm lub hauv nruab nrab paj hlwb (CNS), uas muaj ze li ntawm 1 lab tus neeg laus hauv Tebchaws Meskas thiab 2.5 lab tus neeg laus thoob ntiaj teb.1,2 Tus kab mob no cuam tshuam txog qhov tsis tuaj yeem tshwm sim ntawm inflammatory demyelination thiab transection ntawm axons nyob rau hauv lub hlwb, optic paj hlwb, thiab tus txha caj qaum thiab ua rau cov kab mob uas cuam tshuam cov conduction ntawm hluav taws xob muaj peev xwm raws li neuronal pathways.3,4 Kev puas tsuaj nyob rau hauv lub neuronal pathways, nyob ntawm seb nws degree thiab qhov chaw, muaj peev xwm tshwm sim. raws li tus naj npawb ntawm cov tsos mob sib txawv. Cov tsos mob ntawm qaug zog yog ib qho ntawm feem ntau tshwm sim thiab debili tating tshwm sim ntawm MS.5 Fatigue, txhais tau tias "kev nkag siab ntawm kev qaug zog, tsis muaj zog, los yog nkees,"6 yog ib qho kev mob tshwm sim uas tshwm sim ntawm ~ 80 feem pua. Cov neeg uas muaj MS.5 qaug zog feem ntau txwv tsis pub ua haujlwm txhua hnub, txwv tsis pub koom nrog hauv cov xwm txheej hauv zej zog, thiab ua rau lub neej tsis zoo ntawm cov neeg muaj MS.5,6 Qhov tseeb ua rau qaug zog hauv MS tsis paub meej, txawm hais tias nws yuav muaj cov kab mob latent xws li mob. thiab demyelination ntawm axons hauv CNS nrog rau cov teebmeem thib ob ntawm deconditioning, noj zaub mov, thiab / lossis pw tsaug zog.7Muaj cov pov thawj zoo ib yam qhia tias kev tawm dag zog, ib hom kev ua si ntawm lub cev, cuam tshuam nrog qis qis hauv cov neeg muaj MS,8 tab sis qhov sib txawv ntawm kev ua neej nyob hauv lub cev thiab kev qaug zog yog qhov tsis tshua meej.9,10 Kev ua neej nyob hauv lub cev muaj feem xyuam nrog lub cev txav los ntawm cov leeg pob txha, ua rau muaj kev siv zog ntxiv. raws li ib feem ntawm nws tus kheej xaiv cov dej num thaum lub sij hawm niaj hnub niaj hnub (xws li, gar dening, nqus tsev), 11 thiab kev ua neej nyob hauv lub cev yuav cuam tshuam nrog kev qaug zog hauv MS. Qhov tseeb, kev tshawb fawb qhia tias ze li ntawm 80 feem pua ntawm cov neeg uas muaj MS tsis koom nrog cov khoom siv lub cev txaus tsim nyog rau kev txais txiaj ntsig kev noj qab haus huv, 12 thiab cov neeg uas muaj MS tsis muaj lub cev tsis muaj zog dua li cov neeg laus noj qab haus huv los ntawm cov pej xeem.13,14Cov kws tshawb fawb tau txheeb xyuas qhov qaug zog nws tus kheej yog qhov muaj peev xwm cuam tshuam rau kev koom tes hauv kev coj ua hauv lub cev hauv MS.15,16
Txog niaj hnub no, qee qhov kev tshawb fawb txhawb nqa kev sib koom ua ke ntawm kev qaug zog thiab qis qis ntawm lub cev ua si hauv MS,9,10,17,18hos lwm cov kev tshawb fawb qhia txog kev sib koom ua ke tsis muaj zog lossis tsis muaj kev sib koom ua ke ntawm kev qaug zog thiab kev ua si ntawm lub cev.19-23Qhov kev tsis sib haum xeeb no tuaj yeem cuam tshuam nrog kev sib xyaw ua ke, suav nrog cov qauv me me, tsis muaj cov cuab yeej ntsuas lub teeb (LPA) thiab kev ua kom lub cev tsis zoo (MVPA), lossis siv cov kev ntsuas tsis zoo ntawm kev qaug zog. Kev ua si lub cev tuaj yeem raug saib raws li qhov txuas ntxiv los ntawm tus cwj pwm sedentary los ntawm kev ua lub cev muaj zog, thiab tsis tshua paub txog kev qaug zog thiab nws txoj kev koom tes nrog tus cwj pwm sedentary (piv txwv li, zaum lossis pw), lwm qhov kawg ntawm kev ua haujlwm txuas ntxiv.24Qhov no yog ib qho tseem ceeb vim hais tias tus cwj pwm sedentary tej zaum yuav yog lub ntsiab lus nkag rau kev hloov LPA thiab tom qab ntawd MVPA hauv MS (piv txwv li, txo tus cwj pwm sedentary thiab hloov nws nrog LPA thiab tom qab ntawd MVPA). Tus cwj pwm sedentary txhais tau tias yog "txhua yam kev coj cwj pwm uas ua los ntawm kev siv hluav taws xob1.5 metabolic equivalents (METS) thaum nyob rau hauv ib tug zaum los yog reclining posture.25(p. 1250) Qhov no yog siab heev rau cov neeg uas muaj MS,26thiab tus cwj pwm sedentary (piv txwv li, cov dej num ua thaum zaum, reclining, lossis pw) tau raug pom zoo raws li lub tswv yim rau kev txuag hluav taws xob hauv MS. Txog qhov kawg, cov neeg uas muaj MS uas qaug zog tuaj yeem tsis tsuas yog qis dua LPA thiab MVPA tab sis tuaj yeem koom nrog kev coj cwj pwm ntau dua li cov uas tsis muaj zog, tshwj xeeb yog ib feem ntawm kev txuag hluav taws xob. Qhov kev tshawb fawb no suav nrog kev txheeb xyuas theem nrab ntawm cov ntaub ntawv los ntawm ib qho piv txwv loj ntawm cov neeg uas muaj MS27thiab tshuaj xyuas cov koom haum ntawm kev qaug zog, raws li Fatigue Severity Scale (FSS)28thiab cov cuab yeej ntsuas LPA thiab MVPA nrog rau kev coj tus cwj pwm nyob hauv cov neeg uas muaj MS; peb tsom mus rau kev coj tus cwj pwm sedentary, LPA, thiab MVPA, tsis yog cov kauj ruam lossis lwm yam hloov pauv, raws li kev sawv cev ntawm cov haujlwm txuas ntxiv mus.24Qhov kev nug no kov yeej cov teeb meem uas tau hais los saum no ntawm kev tshawb fawb yav dhau los hauv cheeb tsam no thiab muab ib qho tshiab, kev tshuaj xyuas tag nrho ntawm kev qaug zog thiab kev ua si ntawm lub cev thoob plaws qhov kev ua si txuas ntxiv.
Peb xav tias cov neeg uas muaj MS uas tau ua kom qaug zog (piv txwv li, tus qhab nia ntawm 4 lossis siab dua ntawm FSS) yuav muaj qis dua LPA thiab MVPA thiab qib siab ntawm tus cwj pwm tsis zoo dua li cov uas tsis muaj zog (piv txwv li, tus qhab nia tsawg dua 4 ntawm FSS).7,28Peb tau tswj xyuas ntxiv rau qhov sib txawv (piv txwv li, confounders) uas sib txawv ntawm cov pab pawg thiab yav dhau los tau qhia txog kev koom tes nrog kev ua si ntawm lub cev hauv cov neeg laus nrog MS (piv txwv li, kev tsis taus thiab qib kev kawm).12Cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb no tuaj yeem qhia txog kev txhim kho ntawm cov phiaj xwm kev coj cwj pwm uas tsom rau kev txo qis kev qaug zog ntawm cov neeg uas muaj MS raws li kev hloov pauv ntawm lub cev thiab / lossis kev coj tus cwj pwm sedentary raws li kev xav ntawm lub cev ua si txuas ntxiv.
Cov txheej txheem
Kev Nrhiav Neeg Koom Tes thiab Kev Tsim Nyog
Txoj kev tshawb no koom nrog kev soj ntsuam thib ob ntawm cov ntaub ntawv luam tawm yav dhau los.27 Luv luv, cov neeg koom tau raug xaiv los ntawm North American Research Committee on Multiple Sclerosis (NACOMS) cov neeg mob sau npe. Kev nrhiav neeg ua haujlwm tau tshwm sim los ntawm kev xaiv random ntawm 1000 tus neeg nrog MS uas tau ua tiav daim ntawv tshawb fawb NACOMS hloov tshiab biannual (Lub Caij Nplooj Ntoos Hlav, 2017) uas tau xa ntawv los ntawm NARCOMS cov neeg ua haujlwm; qhov qauv loj no tau raug xaiv raws li qhov kev cia siab ntawm 25 feem pua kev koom tes hauv txoj kev tshawb fawb tam sim no raws li kwv yees los ntawm NACOMS. Cov neeg uas tau txais cov ntaub ntawv kawm thiab xav koom nrog pab pawg tshawb fawb los ntawm email lossis xov tooj, thiab cov tswv cuab ntawm pab pawg tshawb fawb tau piav qhia txog kev tshawb fawb thiab nws cov txheej txheem, teb cov lus nug, thiab tom qab ntawd ua qhov kev ntsuam xyuas luv luv rau cov txheej txheem suav nrog. Cov txheej txheem suav nrog yog raws li hauv qab no: (1) random xaiv cov tswv cuab ntawm NARCOMS npe thiab (2) txaus siab ua kom tiav cov lus nug, hnav cov ntsuas ntsuas nrawm, thiab xa cov ntaub ntawv xa rov qab los ntawm United States Postal Service (USPS). Ntawm 1000 tus neeg nrog MS uas tau xa daim ntawv tshaj tawm, 316 tus neeg tau hu rau pab pawg tshawb fawb, thiab 296 ntawm lawv tau kuaj xyuas; 1 tus neeg tsis kam koom nrog tom qab kev piav qhia ntawm qhov kev kawm. Pab pawg tshawb fawb tom qab ntawd xa cov ntaub ntawv kawm ntawm 295 tus neeg ntxiv, thiab 284 ntawm lawv tau xa rov qab cov pob ntawv. Ntawm cov neeg uas xa rov qab cov pob ntawv, 9 tsis kam koom nrog raws li tsis kos npe rau daim ntawv tso cai pom zoo, thiab 1 tus neeg tsis kam koom nrog vim tsis nyiam hnav lub ntsuas ntsuas. Muaj 11 tus neeg uas tsis tau xa rov qab cov pob ntawv rau qhov tsis paub tseeb, thiab 22 tus neeg tsis muaj cov ntaub ntawv accelerometer siv tau. Txog qhov kawg, tus qauv kawg rau kev suav nrog hauv kev tshuaj ntsuam xyuas muaj 252 tus neeg nrog MS uas muaj cov ntaub ntawv tiav (piv txwv li, ua tiav cov lus nug thiab cov cuab yeej ntsuas lub cev).
Acteoside ntawm cistanche deserticola cov txiaj ntsig
Kev ntsuas
Demographic thiab Clinical yam ntxwv.
Peb ntsuas cov pej xeem thiab cov yam ntxwv kho mob rau kev piav qhia tus qauv thiab tshuaj xyuas cov kev hloov pauv no raws li qhov ua tau confounders ntawm lub koom haum ntawm qaug zog thiab cov cuab yeej ntsuas LPA, MVPA, thiab sedentary cwj pwm.12 Cov pej xeem thiab cov yam ntxwv kho mob suav nrog hnub nyoog, poj niam los txiv neej, haiv neeg, xyoo kawm ntawv, kev txij nkawm Cov xwm txheej, tus naj npawb ntawm cov menyuam yaus, cov nyiaj tau los, MS hom, kab mob ntev, thiab cov xwm txheej tsis taus raws li Tus Neeg Mob Txiav Txim Kab Mob (PDDS) cov qhab nia. PDDS scale muaj ib yam khoom rau kev ntsuas qhov kev tsis taus ntawm tus kheej.29 PDDS cov qhab nia nyob nruab nrab ntawm 0 (ib txwm) thiab 8 (bedridden), thiab cov qhab nia tau raug lees paub raws li kev ntsuas kev tsis taus ntawm cov neeg muaj MS Raws li kev sib raug zoo thiab kev sib raug zoo nrog tus kws kho mob cov qhab nia Expanded Disability Status Scale (EDSS). Haiv neeg, kev txij nkawm, tus naj npawb ntawm cov menyuam yaus, cov nyiaj tau los, thiab MS hom yog tag nrho cov dichotomized—xws li, haiv neeg tau muab faib ua Caucasian lossis tsis yog Caucasian, kev txij nkawm yog sib nrauj/lwm tus los yog sib yuav, menyuam yaus yog 0 lossis 1 lossis ntau dua, cov nyiaj tau los tsawg dua $40 000/xyoo lossis ntau dua lossis sib npaug li $40 000/xyoo, thiab MS hom yog rov qab-remitting MS (RRMS) lossis MS zuj zus. Qhov no yog raws li kev tshawb fawb yav dhau los12 thiab qhov kev xav tias cov kev hloov pauv no raws li kev ntsuas yuav sawv cev rau cov qauv categorical.30
Kev qaug zog.
Qhov kev nkag siab ntawm kev qaug zog hnyav tau ntsuas los ntawm kev siv FSS28 vim tias nws yog ib qho ntawm cov kev ntsuas feem ntau ntawm kev qaug zog hauv MS31 thiab tsis muaj kev ntsuas kub ntawm kev qaug zog hauv cov pejxeem. Peb tau xaiv rau FSS es tsis yog Modified Fatigue Impact Scale (MFIS)32 vim tias nws ntsuas qhov hnyav ntawm kev qaug zog, thiab peb xav tias cov neeg uas muaj MS uas muaj kev qaug zog ntau dua yuav koom nrog kev ua si ntawm lub cev thiab ua tus cwj pwm tsis zoo. FSS muaj 9 yam khoom ntsuas ntawm 7- taw tes ntsuas ntawm 1 (tsis pom zoo) txog 7 (pom zoo) hais txog qhov hnyav ntawm cov tsos mob qaug zog hauv 7 hnub dhau los. Cov qhab nia rau 9 yam tau muab nruab nrab rau hauv ib qho kev ntsuas ntawm qhov qaug zog uas muaj nyob nruab nrab ntawm 1 thiab 7. FSS cov qhab nia ntawm 4 lossis siab dua yog qhov qhia tau tias muaj kev qaug zog MS hnyav, 7,28,31, thiab cov neeg koom tau muab faib ua 2 pawg raws li ntawm FSS cov qhab nia: nkees (FSS qhab nia Ntau dua lossis sib npaug rau 4) thiab tsis nkees (FSS qhab nia <4). muaj="" cov="" pov="" thawj="" rau="" qhov="" sib="" xws,="" kuaj-retest="" ntseeg="" tau,="" thiab="" siv="" tau="" ntawm="" fss="" cov="" qhab="" nia="" raws="" li="" kev="" ntsuas="" ntawm="" qaug="" zog="" hnyav="" hauv="">
Device-Measured Physical Activity thiab Sedentary Behavior.
Tus qauv ActiGraph GT3X ntxiv rau accelerometer muab cov cuab yeej ntsuas ntawm lub cev ua si thiab tus cwj pwm sedentary. Lub accelerometer tau muab tso rau hauv ib lub hnab ntawm ib txoj siv elastic hnav nyob ib ncig ntawm lub duav saum lub duav ntawm lub duav tsis muaj zog thaum sawv ntxov ntawm ib hnub, tshwj tsis yog thaum da dej, da dej, thiab ua luam dej, thaum lub sijhawm 7- hnub. Cov neeg koom tau sau lub sijhawm uas lub ntsuas ntsuas tau hnav txhua hnub hauv ib lub cav; Cov ntaub ntawv no tau raug tshuaj xyuas los txheeb xyuas lub sijhawm hnav thaum ua cov ntaub ntawv. Cov ntaub ntawv accelerometer tau rub tawm, thiab lub sijhawm hnav tau kwv yees siv Troiano33 algorithm thiab ua tiav rau hauv 1-feeb feeb nrog cov zaus txuas ntxiv; cov ntaub ntawv tom qab ntawd tau qhab nia rau lub sijhawm hnav (min/d) thiab cov haujlwm ib feeb-los-feeb suav uas sawv cev rau LPA thiab MVPA (txiav-point 1584 suav/min-1) nrog rau kev coj tus cwj pwm nyob rau ib hnub (100 suav/min -1).34 Peb suav tias yog ib hnub uas siv tau yog tias muaj tsawg kawg yog 10 teev ntawm tag nrho cov sij hawm hnav tsis tas yuav xoom tshaj 30 feeb. Cov neeg koom nrog 1 lossis ntau hnub siv tau ntawm cov ntaub ntawv tau suav nrog hauv kev tshuaj ntsuam vim tias qhov no tau ua ntau zaus hauv cov neeg laus (xws li National Health and Nutrition Examination Survey).12,35 Hauv kev tshawb fawb tam sim no, 143 (56.7 feem pua) cov neeg koom nrog 7 hnub ntawm cov ntaub ntawv siv tau, 43 (17.1 feem pua) muaj 6 hnub cov ntaub ntawv siv tau, 25 (9.9 feem pua) muaj 5 hnub cov ntaub ntawv siv tau, 13 (5.2 feem pua) muaj 4 hnub cov ntaub ntawv siv tau, thiab 9 (3.6 feem pua) muaj 3 hnub ntawm cov ntaub ntawv siv tau; tsuas yog 19 (7.6 feem pua) cov neeg koom nrog tsawg dua 3 hnub ntawm cov ntaub ntawv siv tau. Qhov kev sib txawv ntawm cov hnub siv tau thoob plaws cov neeg tuaj koom yuav tsum tau ua raws li qhov sib txawv ntawm kev ua raws li cov lus qhia thiab sawv cev rau qhov tsis muaj peev xwm ntawm txoj kev tshawb no. Peb tau nthuav tawm cov txiaj ntsig no raws li feem pua ntawm lub sijhawm hnav (piv txwv li, feem pua ntawm cov sij hawm hnav nruab nrab niaj hnub siv hauv LPA, MVPA, thiab kev coj tus cwj pwm sedentary).
dab tsi yog cistanche
Cov txheej txheem
Thaum ua tiav kev soj ntsuam hauv xov tooj, cov neeg koom tau xa ib pob ntawv uas muaj cov ntaub ntawv pom zoo, cov lus nug roj teeb, accelerometer nrog rau cov lus qhia thiab cov cav, thiab cov hnab ntawv prestamped thiab pre-addressed rau kev xa rov qab xa tuaj los ntawm USPS. Cov neeg koom tau raug hu los ntawm cov kws tshawb fawb los xyuas kom meej tias cov pob ntawv tau txais thiab cov lus qhia tau nkag siab, thiab lawv tau raug qhia kom ua kom tiav cov roj teeb ntawm cov lus nug thiab tom qab ntawd hnav lub ntsuas ntsuas ntsuas lub ntsuas ntsuas hauv lub sijhawm 7- hnub. Tom qab hnav lub ntsuas ntsuas ntsuas thiab ua tiav cov lus nug, cov neeg koom tau xa rov qab ib daim ntawv kos npe ntawm cov ntawv pom zoo nrog rau cov ntaub ntawv kawm los ntawm USPS. Tag nrho cov lus nug tau raug kuaj xyuas kom tiav hauv 48 teev tom qab tau txais, thiab yog tias muaj cov ntaub ntawv ploj lawm, ib tus tswv cuab ntawm pab pawg tshawb fawb tau hu rau cov neeg koom thiab sau cov ntaub ntawv hauv xov tooj los ntawm kev nyeem cov lus qhia ntsuas, yam khoom, thiab ntsuas ntsuas rau cov ntaub ntawv ploj. . Txhua tus neeg koom tau txais $ 10 rau kev yeem koom nrog. Cov txheej txheem rau txoj kev tshawb no tau pom zoo los ntawm lub tsev kawm ntawv lub koom haum saib xyuas pawg thawj coj.
Kev txheeb xyuas cov ntaub ntawv
Cov ntaub ntawv tau txheeb xyuas siv SPSS Statistics (version 25). Peb tau muab cov ntaub ntawv piav qhia txog kev hloov pauv tsis tu ncua raws li txhais tau tias thiab SDs, cov npe hloov pauv raws li tus lej (n) thiab feem pua (feem pua), thiab qhov sib txawv raws li qhov nruab nrab thiab qhov sib txawv. Peb pib piv cov pab pawg uas tsis muaj zog thiab qaug zog rau qhov sib txawv ntawm cov pej xeem thiab cov chaw kho mob sib txawv siv Mann-Whitney U cov kev xeem, cov qauv ywj pheej t-tests, thiab / lossis χ2 kev xeem, raws li qhov tsim nyog rau hom kev sib txawv (xws li, χ2 rau dichotomous variables xws li kev sib deev). Peb mam li muab piv qhov sib txawv ntawm cov pab pawg qaug zog rau feem pua ntawm cov sij hawm hnav hauv LPA, MVPA, thiab kev coj tus cwj pwm tsis zoo siv 1- txoj kev ANOVA. Peb tau soj ntsuam qhov kev xav ntawm ib txwm muaj los ntawm kev tshuaj xyuas cov histograms nrog ib txwm faib curves36 nrog rau kev kwv yees skewness thiab kurtosis qhov tseem ceeb thiab hloov pauv cov txiaj ntsig tau hloov pauv uas tsis yog ib txwm faib.37 Peb hloov cov ntaub ntawv siv lub hauv paus muaj nuj nqi thiab ua qhov kev soj ntsuam ntawm tus thawj thiab Cov ntaub ntawv hloov pauv vim qhov no yuav qhia tau tias qhov kev tshuaj ntsuam xyuas tsis zoo los ntawm kev faib tawm tsis zoo thiab muab kev txhais lus ntau dua vim tias cov ntaub ntawv hloov pauv tsis tuaj yeem txhais tau nyob rau hauv thawj chav ntsuas ntsuas. pab pawg qaug zog (piv txwv li, xwm txheej kev tsis taus thiab xyoo kawm ntawv). Qhov tseem ceeb, peb tau thov ANOVA rau qhov pib sib piv ntawm pab pawg, tsis yog cov qauv kev ywj pheej t-kev sim, vim tias cov qauv no yog isomorphic thiab ANOVA thiab ANCOVA yog sib piv ncaj qha. Peb tseem nco ntsoov qhov tsis muaj ib qho analog ntawm t-test uas tswj rau covariates. Lub Cohen d tau siv los kwv yees qhov loj ntawm qhov sib txawv ntawm cov qhab nia nruab nrab ntawm cov pab pawg uas siv cov qhab nia txiav ntawm 0.1, 0.3, thiab 0.5 rau me me, nruab nrab, thiab loj, feem.
Cov txiaj ntsig
Cov yam ntxwv koom nrog
Cov yam ntxwv ntawm cov neeg tuaj koom tau muab rau hauv Table 1. Cov qauv tag nrho muaj 252 tus neeg koom. Qhov nruab nrab hnub nyoog yog 59.3 ± 10 xyoo. Cov qauv no feem ntau yog poj niam (80.6 feem pua), Caucasian (94.4 feem pua), thiab sib yuav (69.8 feem pua). Feem ntau (68.3 feem pua) ntawm cov neeg tuaj koom qhia tias muaj RRMS, thiab qhov nruab nrab kab mob ntev yog 20.3 ± 9.7 xyoo. Qhov qhab nia nruab nrab PDDS yog 3.0, uas qhia tias muaj kev tsis taus. Ntawm 252 tus neeg koom, 174 (69 feem pua) cov neeg tuaj koom tau FSS cov qhab nia Ntau dua lossis sib npaug li 4 thiab raug cais raws li kev qaug zog, thiab lwm tus 78 (31 feem pua) cov neeg koom tau categorized li tsis nkees raws li FSS cov qhab nia<4. persons="" in="" the="" fatigued="" group="" had="" higher="" levels="" of="" mobility="" disability="" (p="" <="" .01)="" and="" fewer="" years="" of="" education="" (p=".004)" than="" the="" non-fatigued="" group;="" there="" were="" no="" other="" differences="" in="" demographic="" or="" clinical="">
Qhov sib txawv ntawm lub cev kev ua si sib txawv ntawm pawg
Cov ntaub ntawv piav qhia txog kev ua si ntawm lub cev thiab kev coj tus cwj pwm nyob rau hauv cov pab pawg uas tsis nkees thiab qaug zog thiab tag nrho cov qauv yog nyob rau hauv Table 2. Feem pua ntawm cov sij hawm hnav siv nyob rau hauv tus cwj pwm sedentary thiab LPA feem ntau faib tag nrho thiab nyob rau hauv cov pab pawg qaug zog, whereas cov ntaub ntawv rau MVPA tsis yog nquag faib thiab tau hloov pauv siv lub hauv paus muaj nuj nqi. Cov neeg hauv pab pawg neeg qaug zog tau siv sijhawm ntau dua ntawm kev coj cwj pwm nyob rau hauv sedentary (P=.004; txhais qhov txawv=4.2 feem pua ; d {{6 }}.399) thiab qis feem pua ntawm cov sij hawm hnav hauv LPA (P=.035; txhais tau tias txawv=−2.7 feem pua; d=−0.290) dua cov neeg nyob rau hauv pab pawg neeg tsis nkees. Cov neeg nyob hauv pawg neeg qaug zog ntxiv tau siv qhov feem pua ntawm cov sij hawm hnav hauv nontransformed MVPA (P < .001,="" qhov="" txawv="" nruab="" nrab="−1.5" feem="" pua="" ,="" d="−0.671)" thiab="" square-root="" transformed="" mvpa="" (p="" .="" thaum="" tswj="" hwm="" qhov="" sib="" txawv="" uas="" txawv="" ntawm="" pawg="" (piv="" txwv="" li,="" pdds="" cov="" qhab="" nia="" thiab="" xyoo="" kawm="" ntawv),="" tsis="" muaj="" qhov="" sib="" txawv="" tseem="" ceeb="" ntawm="" cov="" pab="" pawg="" hauv="" kev="" coj="" cwj="" pwm,="" lpa,="" lossis="" hloov="" mvpa="" qhov="" tseem="" ceeb;="" qhov="" sib="" txawv="" ntawm="" mvpa="" uas="" tsis="" yog="" hloov="" pauv="" tseem="" yog="" qhov="" tseem="" ceeb="" tab="" sis="" yuav="" yog="" qhov="" tshwm="" sim="" ntawm="" cov="" ntaub="" ntawv="" tsis="" raug="" faib="">
cistanche hauv Hindi
Kev sib tham
Txoj kev tshawb fawb tam sim no tau tshuaj xyuas kev sib koom ua ke ntawm tus kheej-qhia kev qaug zog thiab ntsuas lub cev ua si thiab kev coj cwj pwm nyob hauv cov neeg uas muaj MS. Muaj qhov sib txawv ntawm LPA, MVPA, thiab kev coj tus cwj pwm nyob ntawm cov pab pawg qaug zog thaum qhia cov ntaub ntawv raws li feem pua ntawm tag nrho cov sij hawm hnav; Txawm li cas los xij, thaum tswj hwm kev tsis taus thiab kev kawm raws li qhov ua tau confounders, tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm pawg. Sib sau ua ke, peb muab cov ntaub ntawv qhia tias lwm yam uas tsis yog kev qaug zog hnyav tuaj yeem cuam tshuam nrog cov qib kev ua si ntawm lub cev thiab tus cwj pwm sedentary hauv cov neeg uas muaj MS. Cov kev tshawb fawb uas twb muaj lawm qhia tau hais tias cov neeg uas muaj MS feem ntau koom nrog kev ua si ntawm lub cev thiab kev coj tus cwj pwm tsis zoo dua piv nrog cov qauv uas tsis muaj MS lossis lwm yam mob, kev tsis taus.13,14 Txoj kev tshawb fawb tam sim no tsis muaj kev noj qab haus huv lossis tsis yog MS. pab pawg, tab sis kev sib piv ntawm peb cov qhab nia nruab nrab nrog cov kev tshawb fawb yav dhau los 12 qhia tias peb tus qauv tag nrho koom nrog MVPA qib qis thiab qib siab ntawm tus cwj pwm sedentary. Ntawm qhov tshwj xeeb, peb tus qauv tag nrho tsuas yog siv 2 feem pua ntawm cov sij hawm hnav niaj hnub koom nrog MVPA thiab 68 feem pua ntawm cov sij hawm hnav niaj hnub koom nrog kev coj cwj pwm. Qhov no yog qhov tseem ceeb vim tias nws qhia tias peb cov qauv tag nrho yog ua raws li kev tshawb fawb yav dhau los ntawm kev ua si lub cev thiab kev coj tus cwj pwm nyob hauv MS,12,38 thiab qhov no ntxiv txhawb nqa peb qhov kev ntsuam xyuas ntawm kev sib raug zoo ntawm kev qaug zog thiab cov nqi ntawm lub cev thiab kev coj tus cwj pwm nyob hauv kev ua si. txuas ntxiv.
Peb qhov kev ntsuam xyuas thawj zaug tau qhia tias feem pua ntawm cov sij hawm siv hauv LPA, MVPA, thiab kev coj tus cwj pwm tsis zoo sib txawv ntawm pawg neeg qaug zog thiab tsis qaug zog ntawm cov neeg uas muaj MS. Interestingly, tsis muaj qhov sib txawv ntawm kev ua si ntawm lub cev thiab kev coj cwj pwm ntawm cov pab pawg tom qab tswj hwm kev tsis taus thiab xyoo kawm ntawv; cov 2 yam ntxwv txawv ntawm pab pawg thiab sawv cev tseem ceeb covariates rau suav nrog hauv ANCOVA. Cov txiaj ntsig zoo li no muaj 2 qhov cuam tshuam tseem ceeb. Thawj qhov cuam tshuam yog tias kev xiam oob khab tuaj yeem suav nrog qhov sib txawv ntawm kev ua lub cev thiab kev coj tus cwj pwm ntawm cov neeg qaug zog thiab tsis nkees nrog MS. Tseeb tiag, cov nyob hauv pab pawg neeg qaug zog muaj qhov qhab nia PDDS nruab nrab ntawm 4.0 (thaum ntxov), qhov qhab nia nruab nrab rau cov pab pawg tsis nkees yog 1.0 (ib txwm), thiab qhov no yog Ua raws li lwm cov kev tshawb fawb uas tau tshuaj xyuas cov kev koom tes ntawm cov qib kev ua si ntawm lub cev thiab kev txav mus los.38 Vim tias qhov no yog ib qho kev soj ntsuam hla ntu, ib tus tuaj yeem tawm tswv yim tias cov tib neeg no yuav tsis tshua muaj zog thiab tsis muaj zog ntau dua raws li qib siab ntawm kev tsis taus ntawm kev txav mus los uas koom nrog. tshwm sim nrog qaug zog. Qhov thib ob cuam tshuam yog tias kev sib raug zoo ntawm kev qaug zog thiab kev ua si ntawm lub cev tsis ncaj ncees, thiab yog li, lwm yam kev tsis sib haum xeeb xws li kev tsis taus thiab kev kawm yuav tsum tau txiav txim siab hauv kev tshuaj ntsuam yav tom ntej. Peb qhov kev tshawb pom tej zaum yuav muaj qhov cuam tshuam tseem ceeb rau kev txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub cev ntawm cov neeg muaj MS uas muaj kev xiam oob qhab ntau dua. Muaj pov thawj tias qhov kev txhim kho loj dua hauv kev ua lub cev muaj zog tshwm sim nrog kev coj tus cwj pwm coj los ntawm cov neeg muaj kev tsis taus me me, 39 thiab tam sim no peb muab pov thawj tseeb tias qhov kev tsis taus muaj feem cuam tshuam nrog kev koom nrog kev ua lub cev tsawg dua rau cov neeg uas muaj kev qaug zog.
Cov kev tshawb fawb yav dhau los tau tshaj tawm tias muaj ntau qhov kev cuam tshuam rau cov neeg uas muaj MS feem ntau tsom rau cov qauv neeg xiam oob khab tsawg dua.40 Qhov no txhawb kev tsim thiab xa cov kev cuam tshuam uas xav txog cov xwm txheej kev tsis taus ntawm lub hauv paus rau kev txhawb nqa lub cev ntawm cov neeg uas muaj MS uas qaug zog rau kev tswj cov tsos mob thiab lwm yam tshwm sim. ntawm MS. Cov kev cuam tshuam zoo li no yuav raug ceeb toom los ntawm kev tshawb fawb zoo thiab sib xyaw ua ke vim tias cov txheej txheem no yuav muab kev nkag siab tshiab rau cov hom phiaj cuam tshuam ntawm kev coj cwj pwm. Txog niaj hnub no, cov kws tshawb fawb tsis tau tsim thiab sim cov kev coj cwj pwm zoo li no rau kev hloov lub cev ua si hauv cov neeg uas muaj MS uas muaj kev tsis taus ntawm kev txav mus los, thiab qhov no sawv cev rau lub sijhawm muaj txiaj ntsig rau kev tshawb fawb yav tom ntej. Lub zog ntawm txoj kev tshawb no suav nrog kev tshuaj xyuas kev sib koom ua ke ntawm kev qaug zog thiab kev ntsuas lub cev ua haujlwm thiab kev coj tus cwj pwm tsis zoo (piv txwv li, kev ua haujlwm txuas ntxiv) hauv cov qauv loj ntawm cov neeg uas muaj MS. Txawm li cas los xij, txoj kev tshawb no tsis muaj kev txwv. Tshwj xeeb tshaj yog, qhov kev tsim qauv ntu ntu txwv tsis pub cov lus xaus thiab kev xav txog qhov ua rau thiab kev sib raug zoo ntawm kev qaug zog thiab kev coj cwj pwm.41 Peb tseem nco ntsoov tias tus qauv feem ntau yog cov poj niam laus hnub nyoog Caucasian nrog RRMS, thiab txawm hais tias qhov no zoo ib yam nrog kev hloov pauv ntawm cov pej xeem. ntawm MS,2 peb tsis tuaj yeem ua qhov dav dav ntawm cov neeg hluas nrog cov ntawv loj hlob ntawm MS uas tsis yog neeg Caucasian lossis txiv neej. Peb tseem nco ntsoov tias cov lus qhia dav dav rau cov ntaub ntawv accelerometer siv tau yog tias lub cuab yeej tau hnav rau 10 ntxiv teev nyob rau ib hnub, thiab peb tsuas suav hnub cov ntaub ntawv uas txaus siab rau qhov kev ntsuas no.
Tseem muaj qhov sib txawv ntawm cov hnub siv tau ntawm cov ntaub ntawv accelerometer thoob plaws cov neeg tuaj koom, thiab qhov no tuaj yeem sawv cev rau qhov tsis muaj zog yog tias qhov kev hloov pauv tau qhia txog kev ua tsis zoo ntawm kev hnav lub cuab yeej. Peb tsuas suav nrog ib qho kev ntsuas ntawm qhov pom tias qaug zog hnyav nyob rau hauv qhov kev xav tias kev qaug zog ruaj khov nyob rau lub sijhawm, thiab tej zaum yuav muaj qhov sib txawv ntawm qhov kev xav ntawm kev qaug zog, raws li ntsuas los ntawm MFIS, 32 ntawm kev ua lub cev thiab kev coj cwj pwm nyob hauv MS. Cov kev soj ntsuam yav tom ntej yuav xav txog lwm txoj hauv kev los ntsuas qhov qaug zog thiab tshuaj xyuas nws cov koom haum nrog kev ua si ntawm lub cev thiab kev coj cwj pwm, suav nrog kev paub txog kev xav lossis kev xav ntawm kev qaug zog uas tuaj yeem cuam tshuam nrog cov txiaj ntsig no.42,43 Thaum kawg, peb tsis suav rau lwm txoj hauv kev tswj kev qaug zog. xws li kev txuag hluav taws xob lossis tshuaj noj uas yuav suav nrog kev sib koom ua ke ntawm kev qaug zog thiab kev ua si ntawm lub cev / kev coj tus cwj pwm nyob rau hauv peb qhov kev tshuaj ntsuam vim qhov no yog ib qho kev kawm hla ntu. Zuag qhia tag nrho, txoj kev tshawb fawb tam sim no qhia tias lwm yam tsis yog kev qaug zog tuaj yeem cuam tshuam nrog kev ua lub cev thiab kev coj tus cwj pwm nyob rau hauv cov neeg uas muaj MS. Peb qhov kev tshawb pom txhawb kom xav txog kev txhim kho thiab xa cov kev coj cwj pwm coj mus rau hauv cov xwm txheej ntawm kev txav mus los ntawm cov neeg uas muaj MS uas muaj kev qaug zog vim tias txoj hauv kev no tuaj yeem ua rau ob qho tib si ua rau lub cev ua haujlwm zoo li kev noj qab haus huv thiab txo qis qaug zog nws tus kheej.
Nov yog peb cov khoom tiv thaiv kev qaug zog! Nyem rau daim duab kom paub ntau ntxiv!
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