Renal Hypertension yog dab tsi? Yuav kho li cas?

Qhov tshwm sim ntawm cov kab mob raum ntev yog nce xyoo los ntawm lub xyoo, nrog rau lub ntiaj teb qhov nruab nrab ntawm qhov nruab nrab ntawm 11.7% mus rau 15.1%. Hauv lwm lo lus, hais txog txhua tus neeg 11-15 muaj kab mob raum, thiab mob raum mob tau dhau los ua "kev kis mob thoob ntiaj teb."

Cov kab mob raum ntev feem ntau cuam tshuam los ntawm ntau yam kab mob hauv lub cev, ua rau mob hnyav thiab nyiaj txiag rau cov neeg mob.

Nyem rau Cistanche rau mob raum

Lub raum ntshav siab yog ib qho teeb meem tshwm sim hauv cov neeg mob uas muaj kab mob raum ntev. Thaum cov neeg mob uremic ua ke nrog raum ntshav siab, feem ntau nyuaj los tswj vim muaj cov txheej txheem pathological nyuaj.

Hauv lub neej niaj hnub, cov tsos mob dab tsi yuav tsum tau txiav txim siab los qhia txog lub raum kub siab? Peb yuav ua li cas nrog rau lub raum hypertension?

Lub raum hypertension yog dab tsi thiab nws ua li cas?

1) Kev txhais ntawm lub raum siab

Lub raum hypertension yog ib hom mob ntshav siab thib ob. Raws li lub npe qhia, lub raum kub siab muaj feem xyuam rau "lub raum." Ntshav siab tshwm sim los ntawm kab mob raum hu ua lub raum kub siab, uas feem ntau tshwm sim los ntawm lub raum parenchymal kab mob (glomerulonephritis, chronic pyelonephritis, polycystic raum kab mob, thiab lwm yam) thiab cov kab mob raum vascular (xws li lub raum hlab ntsha stenosis) Ua los ntawm.

2) Cov kab mob parenchymal raum dab tsi tuaj yeem ua rau lub raum kub siab?

Cov kab mob hauv lub raum uas tuaj yeem ua rau lub raum kub siab muaj xws li:

① Tus mob glomerulonephritis mob thiab mob raum mob polycystic;

② Cov kab mob ntev tubulointerstitial (mob pyelonephritis, obstructive nephropathy);

③ Cov kab mob metabolic thiab lub raum puas (gouty nephropathy, ntshav qab zib nephropathy);

④ Kab mob los yog kab mob txuas rau lub raum puas (lupus nephritis, scleroderma);

⑤ Nws kuj tsis tshua muaj kab mob hauv lub raum (Liddle syndrome), mob raum (reninoma), thiab lwm yam.

① Tam sim no, muaj pab pawg neeg mob: pab pawg neeg mob ntshav qab zib, pab pawg kho mob plawv, pab pawg saib xyuas niam-rau-tus menyuam, pab pawg noj qab haus huv, pab pawg neeg mob qog, thiab pab pawg kho mob hlwb;

②Public welfare kev ua ub no nyob rau hauv pab pawg neeg muaj xws li cov kws kho mob tshwj xeeb teb cov lus nug, noj zaub mov cov lus qhia txog kev noj haus, kev sab laj dawb online, thiab kev hloov kho kev noj qab haus huv txhua hnub;

③ Yuav koom nrog pab pawg li cas: Luam theej duab QR code txhawm rau ntxiv tus pab hauv qab no, tshaj tawm lub npe ntawm tus kab mob, thiab tus pab cuam yuav rub koj mus rau hauv zej zog sib raug;

3) Cov kab mob raum vascular puas tuaj yeem ua rau lub raum kub siab?

Feem ntau yog lub raum hlab ntsha stenosis. Cov yam ntxwv tseem ceeb ntawm lub raum hlab ntsha stenosis yog stenosis ntawm lub cev loj lossis cov ceg ntawm lub raum cov hlab ntsha, uas ua rau lub raum ischemia thiab ua rau muaj kev ua haujlwm ntawm renin-angiotensin system, ua rau kub siab thiab txo lub raum ua haujlwm. Lub raum hlab ntsha stenosis yog ib qho tseem ceeb ua rau mob ntshav siab thiab / lossis lub raum tsis txaus, thiab nws qhov kev nthuav dav muaj li ntawm 1% txog 3% ntawm cov neeg mob ntshav siab.

4) Kev sib raug zoo ntawm kab mob raum thiab ntshav siab yog dab tsi?

Muaj kev sib raug zoo ntawm kab mob raum thiab kub siab. Kev kub siab tuaj yeem ua rau lub raum puas, thiab lub raum puas tuaj yeem ua rau cov ntshav siab ntxiv thiab ua rau nws nyuaj rau tswj. Kev kub siab tuaj yeem tshwm sim thaum muaj kab mob hauv lub raum, uas ua rau muaj kab mob raum hnyav dua thiab txo lub raum ua haujlwm, tsim lub voj voog vicious.

Kev phom sij ntawm lub raum siab

1) Ua mob rau lub siab

Raws li kev tiv thaiv ntawm sab laug ventricle nce tom qab cov ntshav siab nce, sab laug ventricle maj mam nthuav dav thiab nthuav dav vim kev them nyiaj; Nyob rau tib lub sijhawm, ntshav siab ua rau cov hlab ntsha tawg, maj mam ua rau cov hlab ntsha tawg, stenosis, txo cov ntshav coronary, angina pectoris, thiab txawm tias myocardial infarction.

2) Ua mob rau lub hlwb

Raws li kev cuam tshuam ntawm kev kub siab mus ntev, cov hlab ntsha hauv hlwb yuav tawv, lawv cov phab ntsa yuav thicken, thiab lawv cov lumens yuav nqaim, yooj yim ua rau cerebral ischemia thiab cerebral infarction. Ntshav siab heev tsis tuaj yeem tswj tau thiab feem ntau yuav ua rau mob ntshav hauv hlwb.

3) Kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha peripheral

Vim tias cov kab mob vascular txo qis cov pa oxygen thiab cov as-ham rau cov ntaub so ntswg ib puag ncig, kev sib cuam tshuam claudication thiab lwm yam tsos mob tshwm sim los ntawm qhov mob thiab mob tshwm sim.

Thaum ntxov manifestations ntawm lub raum hypertension

1) Thaum ntxov tshwm sim ntawm lub raum parenchymal hypertension

Qhov tseem ceeb tshaj plaws yog yuav tsum tau ceeb toom rau thaum ntxov tshwm sim ntawm ntau yam nephritis. Koj yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas koj cov zis ib ntus thiab xyuas koj cov zis tsis tu ncua. Saib xyuas seb puas muaj kev hloov pauv ntawm cov zis xim, xws li hematuria tag nrho, tshuaj yej-xim zis, thiab lwm yam; soj ntsuam cov npuas dej hauv cov zis, yog tias cov npuas dej hauv cov zis tsis dissipate ntev thiab ua li ntawd ntau zaus; saib seb koj puas muaj ntshav liab, xws li cov xim ntawm cov rau tes thiab cov kab mob conjunctiva; saib seb puas muaj qhov o, xws li pitting edema ntawm daim tawv muag thiab qis qis.

2) Thaum ntxov tshwm sim ntawm renovascular hypertension

Feem ntau yuav tsum ceev faj ntawm lub raum hlab ntsha stenosis. Thaum lub raum hlab ntsha stenosis tshwm sim, tej zaum yuav muaj qhov sib txawv ntawm cov ntshav siab ntawm ob sab, feem ntau ntau dua 30mmHg, thiab koj yuav tsum tau ceev faj txog cov kab mob vascular. Ua kev kuaj lub cev tsis tu ncua; Yog tias pom muaj vascular yws nyob ib puag ncig ntawm lub plab, koj yuav tsum tau ceeb toom rau lub raum hlab ntsha stenosis.

Tshuaj rau lub raum kub siab

1) Calcium ion antagonist (CCB)

Cov tshuaj sawv cev: nifedipine lossis xxdipines. Hom tshuaj no kuj muaj kev nyab xeeb thiab yog lub hauv paus rau tshuaj rau lub raum kub siab.

Thawj tiam calcium antagonists, xws li nifedipine, muaj cov nyhuv antihypertensive tseem ceeb tab sis muaj kev phiv loj xws li cov pos hniav hyperplasia. Nws raug pom zoo tias thaum tswj ntshav siab kom ruaj khov, lawv tuaj yeem hloov nrog cov calcium antagonists siab dua, xws li ammonia besylate. Dipine los yog levamlodipine maleate los yog benidipine.

2) Diuretics

Xws li hydrochlorothiazide, furosemide, bumetanide, torasemide, spironolactone, thiab lwm yam. Ntawm lawv, spironolactone yog ib tug potassium-sparing diuretic; Nws tsis tuaj yeem noj tau thaum cov ntshav muaj ntshav siab ntau.

3) RAAS inhibitors

Xws li angiotensin-hloov enzyme inhibitors (ACEI xws li xx Prili), angiotensin receptor blockers (ARB xws li xxsartan), aldosterone receptor antagonists, thiab lwm yam. ACEI lossis ARB yog cov tshuaj tiv thaiv ntshav siab rau CKD, tshwj xeeb tshaj yog rau cov neeg mob proteinuria. Txawm li cas los xij, ua tib zoo saib xyuas cov kev hloov pauv hauv cov ntshav liab, ntshav creatinine, thiab GFR. ACEI lossis ARB tshuaj yog contraindicated nyob rau hauv ob tog raum hlab ntsha stenosis thiab hyperkalemia.

4) Cov tshuaj tshiab ARNI

Cov tshuaj sawv cev: sacubitril / valsartan. Nws yog txwv tsis pub siv nws ua ke nrog ACEI. Nws yuav ua tau zoo dua rau cov neeg mob plawv tsis ua hauj lwm.

5) Beta-blockers

Cov tshuaj sawv cev: Metoprolol thiab lwm yam tshuaj lorol yog contraindicated nyob rau hauv cov neeg mob nrog high-qib sinoatrial los yog atrioventricular block, symptomatic bradycardia, thiab cardiogenic poob siab.

6) - blockers

Cov tshuaj sawv cev: terazosin, urapidil sustained-tso ntsiav tshuaj, thiab lwm yam.

Kev cuam tshuam txhua hnub thiab kev ceev faj rau lub raum kub siab

1) Cov neeg mob lub raum parenchymal ntshav siab yuav tsum ua raws li kev noj zaub mov tsawg (<5g per day);

2) Cov neeg uas muaj proteinuria ntau thiab lub raum tsis txaus yuav tsum xaiv noj cov protein muaj txiaj ntsig zoo thiab txwv nws rau 0.3 txog 0.6g/kg/d;

3) Thaum muab kev kho mob zoo rau thawj tus kab mob, nquag tswj ntshav siab ntawm<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) Cov tshuaj calcium antagonists ntev ntev, diuretics, beta-blockers, thiab alpha-blockers tuaj yeem siv los ua cov tshuaj sib xyaw ua ke;

5) Yog hais tias lub glomerular pom tus nqi yog<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) Rau kev saib xyuas cov neeg mob hemodialysis, ntim tswj yog lub hauv paus ntawm kev tswj lub raum kub siab;

7) Kev ua raws li lub sijhawm tsis tu ncua, kev xav zoo, thiab kev ua neej nyob zoo yog txoj kab kawg ntawm kev tiv thaiv hauv kev tawm tsam cov kab mob.

Cov ntsiab lus

Lub raum ntshav siab yog tiv thaiv tau thiab tswj tau. Tsis txhob ua pessimistic. Los ntawm kev cuam tshuam kev ua neej nyob thiab xaiv cov tshuaj tsim nyog, cov neeg mob lub raum kub siab tuaj yeem txo qhov tshwm sim ntawm cov teeb meem thiab tswj lub plawv thiab lub hlwb zoo.

Cistanche kho mob raum li cas?

Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrograumkab mob. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rauraumnoj qab haus huv.

Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, hais txog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tswv yim.

Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv anti-inflammatory. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.

Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.

Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm lub cev thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.