Txoj kev tshawb fawb qhia txog kev tiv thaiv kab mob kav ntev tom qab COVID-19, Nrog rau kev txhawb nqa loj los ntawm kev txhaj tshuaj

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tom qab kis nrogSARS-CoV-2, cov neeg feem coob - txawm tias cov neeg mob me me - zoo li muaj qee qhov kev tiv thaiv tus kab mob tsawg kawg ib xyoos, kev tshawb nrhiav tsis ntev los no ntawm cov neeg mob rov zoo tau luam tawm hauv Nature qhia. Dab tsi ntxiv, qhov no thiab lwm yam kev tshawb fawb pom tau tiastxhaj tshuaj tiv thaivCov tib neeg no txhawb nqa lawv lub cev tiv thaiv kab mob thiab ua kom muaj zog tiv thaiv kev sib txawv ntawm kev txhawj xeeb, suav nrog B.1.617.2 (delta) variant.

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Lub Backstory

Michel Nussenzweig, MD, Ph.D., thiab cov npoj yaig yav dhau los pom tias muaj kev tiv thaiv kab mob hauv ib pawg ntawm cov neeg laus rov zoo li 1 lub hlis thiab 6 lub hlis tom qab lawv cov tsos mob COVID-19 pib. Qee tus neeg koom nrog txoj kev tshawb fawb tau rov qab los rau lub Ob Hlis lossis Lub Peb Hlis rau 12- hli tom qab ntshav ntshav. "Peb xav nkag siab tias kev tiv thaiv kev tiv thaiv zoo li cas tom qab kis mob," Nussenzweig, tus thawj coj ntawm Rockefeller University's Laboratory ofMolecular Immunology, sau rau hauv email.

Leej Twg Lawv KawmTxoj kev tshawb fawb thawj zaug suav nrog 149 tus neeg koom nrog uas tau txiav txim siab rov zoo los ntawm COVID-19. Cov tib neeg tsis tsim nyog yog tias lawv muaj ib qho hauv qab no hauv 2 lub lis piam dhau los:

• Ua tsis taus pa ntev lossis qaug zog

• Tsis muaj peev xwm kis las

• Peb lossis ntau dua cov tsos mob mus sij hawm ntev, xws li ua npaws tsis tau piav qhia, mob hauv siab, lossis tsis hnov ​​​​tsw lossis tsw

Cov neeg koom nrog cov kab mob tau raug txheeb xyuas nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob polymerase (PCR) kuaj lossis xav tias raws li cov tsos mob thiab kev sib raug zoo nrog ib tus neeg uas muaj tus kab mob uas tau lees paub ntawm thawj pawg neeg, 87 tus neeg tau rov qab los rau 6- hli rov qab thiab 63 tau rov qab los rau 12- hli mus ntsib. Cov neeg koom nrog tom kawg - cov ntsiab lus ntawm kev tshawb fawb tsis ntev los no - muaj hnub nyoog 26 txog 73 xyoo thiab tau kis tus kab mob me me. Tsuas yog 10 feem pua ​​​​tau mus pw hauv tsev kho mob rau lawv cov mob thaum lub xyoo dhau los. Txij thaum ntawd los, 41 feem pua ​​​​tau txais tsawg kawg yog 1 koob tshuaj tiv thaiv mRNA qhov nruab nrab ntawm 40 hnub ua ntej 12-hloov mus ntsib. Txhua qhov kuaj pom tsis zoo rau SARS-CoV-2 ntawm kev rov qab los. Dab tsi peb tau kawm Nussenzweig pab pawg pom tias cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv SARS-CoV-2 txuas ntxiv mus txog ib xyoos tom qab kis kab mob. Cov tshuaj tiv thaiv txhim kho lub cev tiv thaiv kab mob.

• Piv nrog rau 6 lub hlis ua ntej, cov neeg koom nrog uas tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv feem ntau ntawm lawv cov ntshav plasma tiv thaiv lub cev tiv thaiv tus kab mob tus kab mob receptor-binding domain (RBD) thiab lawv cov plasma muaj kev cuam tshuam zoo sib xws tiv thaiv tus kab mob uas tsis yog rov tsim kho nrog covSARS-CoV-2protein ntau. Lawv lub cim xeeb B hlwb uas tsim cov tshuaj tiv thaiv-RBD tsuas yog qis dua tus lej ntawm qhov kev mus ntsib dhau los thiab tau hloov zuj zus los tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntau dua thiab muaj zog dua. Txawm li cas los xij, lawv cov ntshav plasma tsis muaj kev cuam tshuam tsis zoo rau cov kev hloov pauv B.1.1.7 (alpha), B.1.351 (beta), B.1.526 (iota), thiab

P.1 (gamma), nrog kev poob siab tshaj plaws ntawm kev ua haujlwm tawm tsam beta variant thawj zaug pom hauv South Africa.

• Muab piv nrog cov neeg tsis tau txhaj tshuaj, cov uas tau txais yam tsawg kawg yog 1 koob tshuaj muaj ntshav plasma ntau duaanti-RBDcov tshuaj tiv thaiv thiab ze li ntawm 50-fold nce hauv kev ua haujlwm nruab nrab. Raws li Nussenzweig, kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob ua rau lub cim xeeb tiv thaiv kab mob uas tshwm sim tom qab kis kab mob, ua rau "cov lus teb zoo heev." Nyob rau hauv pab pawg no, neutralizing cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv cov kab mob sib txawv tshaj cov qib uas tau pom tawm tsam cov kab mob qus hauv cov neeg muaj kab mob lossis cov tshuaj tiv thaiv tag nrho hauv lwm cov kev tshawb fawb. Kev tshawb fawb ntxiv txhawb qhov no. Ob pab pawg, hauv North America thiab UK, tsis ntev los no tau tshaj tawm cov kev tshawb fawb hauv Kev Tshawb Fawb pom tias ib koob tshuaj tiv thaiv mRNA txhawb nqa lub cev tiv thaiv kab mob rau SARS-CoV-2 qhov sib txawv ntawm cov neeg mob uas muaj kab mob ua ntej-ib qho tshwm sim qee qhov yog hu ua "hybrid immunity."

Yuav ua li cas txog Delta Variant?

Thaum ntxov Lub Xya Hli, Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb tau kwv yees tias qhov sib txawv ntawm delta, thaum xub thawj pom nyob rau hauv Is Nrias teb, tau npaj siab los tawm tsam lwm qhov sib txawv thoob ntiaj teb. Ib txoj kev tshawb fawb tsis ntev los no los ntawm cov kws tshawb fawb hauv Fab Kis, kuj tau luam tawm hauv Nature, suav nrog kev soj ntsuam ntawm cov neeg mob rov qab los tiv thaiv kab mob sib kis tau zoo heev.

Cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv uas tsis tau txhaj tshuaj tiv thaiv tau pom tias muaj kev tiv thaiv tsawg dua rau cov kab mob delta thiab beta sib txawv piv nrog alpha txog ib xyoos tom qab lawv rov zoo los ntawm tus mob COVID-19. Thaum 88 feem pua ​​​​ntawm cov pab pawg no tau nruab nrab cov tshuaj tiv thaiv kab mob alpha, tsuas yog 47 feem pua ​​​​ntawm cov delta neutralized.Txawm li cas los xij, cov neeg ua haujlwm saib xyuas kev noj qab haus huv uas tau txais 1 koob tshuaj AstraZeneca, Pfizer, lossis Moderna tshuaj tiv thaiv muaj qhov nce ntxiv hauv cov tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv tag nrho 3 ntawm cov kev hloov pauv no piv nrog lawv cov phooj ywg tsis tau txhaj tshuaj. "Kev txhaj tshuaj tiv thaiv ntawm cov tib neeg convalescent tau txhawb nqa lub zog tiv thaiv kab mob [tawm tsam delta] zoo tshaj qhov pib ntawm qhov nruab nrab," cov sau phau ntawv sau. "Cov txiaj ntsig no qhia tau hais tias kev txhaj tshuaj tiv thaiv ntawm cov neeg mob yav dhau los yuav tiv thaiv ntau yam ntawm cov kab mob sib kis, suav nrog ntau yam [d]elta."Yuav ua li cas txhaj tshuaj tiv thaiv ib leeg? Nussenzweig tau hais tias cov lus nug qhib yog qhov kev tiv thaiv ntev npaum li cas tom qab txhaj tshuaj tiv thaiv ib leeg. Ib txoj kev tshawb fawb tsis ntev los no tau pom tias tsawg kawg 12 lub lis piam tom qab lawv koob thib ob ntawm Pfizer's mRNA cov tshuaj tiv thaiv, cov neeg uas tsis tau kis tus kab mob yav dhau los muaj qhov xav tsis thoob.SARS-CoV-2spike protein-targeting B hlwb nyob rau hauv cov kab mob chaw ntawm lawv cov qog nqaij hlav, qhov twg cov hlwb raug cob qhia los tsim thiab cov tshuaj tiv thaiv zoo. Qee cov tshuaj tiv thaiv uas tsim los ntawm B hlwb hla kev cuam tshuam nrog lub caij nyoog beta coronaviruses lossis khi rau thaj chaw tshwj xeeb ntawm tus kab mob kis kab mob protein, cov kws tshawb fawb tau tshaj tawm hauv Xwm.Raws li Rachel Presti, MD, Ph.D., tus kws sau ntawv ntawm qhov kev tshawb fawb, nws pab pawg cov kev tshawb pom qhia tias cov tshuaj tiv thaiv mRNA yuav ua rau muaj kev cuam tshuam zoo thiab cov lus teb dav dav, txawm hais tias nws tau ceeb toom tias yuav tsum muaj pov thawj ntxiv los lees paub qhov cuam tshuam no. "Tshwj tsis yog COVID hloov pauv txaus kom dim ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, Kuv tsis xav tias peb yuav xav tau kev txhawb nqa sai sai," Presti, tus kws tshaj lij hauv Division of Infectious Diseases ntawm Washington University School of Medicine hauv St Louis, tau sau hauv email. .Nussenzweig tau hais tias nws ntseeg tias cov neeg txhaj tshuaj tiv thaiv uas tsis tau kis yav dhau los yuav xav tau cov tshuaj txhawb zog ntawm qee lub sijhawm, tab sis nws tsis paub tias yuav sai npaum li cas. Hauv kev tshawb fawb los ntawm Fabkis, cov tib neeg no muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab tiv thaiv kab mob alpha, beta, thiab delta variants ntawm 8 txog 16 lub lis piam tom qab lawv tau txais 2- koob tshuaj tiv thaiv kab mob.

Clinical Takeaway

Nussenzweig tau kwv yees tias qhov sib txawv yuav tsis ua rau mob hnyav rau cov neeg feem coob uas tau zoo los ntawm COVID-19. Txawm li cas los xij, nws tau hais tias, lawv yuav tsum tau txhaj tshuaj "vim lawv dhau los ua mos txwv thaum lawv ua li ntawd