Kawm Txog TCM Pathogenesis Ntawm Perimenopausal Insomnia Los Ntawm Raum Yang Deficiency
Jan 06, 2023
Nug ntxiv:
wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950
Perimenopause yog lub sijhawm tshwj xeeb ntawm lub cev rau cov poj niam hloov ntawm nruab nrab hnub nyoog mus rau hnub nyoog laus. Nws kuj yog ib qho kev hloov pauv rau ntau yam kev ua haujlwm ntawm lub cev ntawm lub cev los ntawm lub zog mus rau kev poob qis. Nws feem ntau tshwm sim thaum muaj hnub nyoog 45 thiab 55 xyoos, thiab lub sijhawm sib txawv ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus. Nyob rau theem no, poj niamkev ua haujlwm ntawm kev ua me nyuam poob qis, cov tshuaj hormones tsis zoo, thiab kev ntxhov siab hauv tsev neeg thiab kev ua haujlwm siab, ua rau muaj kev hloov pauv ntawm lub cev thiab lub siab lub ntsws, xws li kev coj khaub ncaws, mob pob qij txha, kub flashes thiab tawm hws, ntxhov siab vim thiab txob taus, thiab lwm yam. Insomnia feem ntau. Raws li kev tshawb fawb cov ntaub ntawv [1-2], perimenopausal insomnia yog lub sij hawm uas muaj ntau tshaj qhov tshwm sim ntawm insomnia ntawm cov poj niam nyob rau hauv tag nrho cov theem, thiab nws tshwm sim yog siab li 61 feem pua ntawm tag nrho cov perimenopausal cov tsos mob. 33 feem pua [3]. Cov kev kho mob tshwm sim ntawm perimenopausal insomnia yog txawv. Qhov tshwm sim tseem ceeb yog lub sijhawm pw tsis txaus thiab qhov tob. Hauv qhov mob me, nws nyuaj rau pw tsaug zog, lossis pw tsaug zog thiab tsaug zog yooj yim, los yog sawv los ib ntus, lossis nws nyuaj rau pw tsaug zog tom qab sawv. Hauv qhov xwm txheej hnyav, nws nyuaj rau pw txhua hmo. Cov neeg mob uas muaj kev pw tsaug zog ntev ntev tsis tuaj yeem tshem tawm kev qaug zog hauv lub sijhawm, thiab lawv lub cev lub zog thiab lub zog tsis tuaj yeem rov qab los, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm zoo thiab lub neej zoo; Tsis tas li ntawd, cov neeg mob insomnia yuav ua rau ua rau thiab ua rau cov neuro-endocrine thiab lub cev tsis muaj zog, thiab cov tsos mob tshwm sim, xws li Kev ntxhov siab, qaug zog, kiv taub hau thiab mob taub hau, palpitations, tsis nco qab, tsis nco qab, thiab lwm yam, ua rau lub hlwb tsis zoo thiab. lub cev lub cev [4], thiab ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm cov poj niam raug mob los ntawm lwm yam kab mob.
1 Kev nkag siab ntawm perimenopausal insomnia hauv cov tshuaj niaj hnub
Lub etiology ntawm perimenopausal insomnia tsis tau qhia meej hauv cov tshuaj niaj hnub no, thiab kev tshawb fawb qhia tias nws qhov tshwm sim yog tshwm sim los ntawm perimenopausal nws tus kheej lossis lwm yam kab mob xws li kev ntxhov siab thiab kev nyuaj siab [5], feem ntau cuam tshuam nrog kev txo qis ntawm cov tshuaj estrogen, neurotransmitter {{1} } Qhov txo qis ntawm serotonin, kev txhim kho kev ntxhov siab thiab lwm yam cuam tshuam. Cov kev kho mob muaj xws li benzodiazepines, sedative-hypnotics, hormonal hloov kho, kev kawm txog kev pw tsaug zog, thiab kev coj cwj pwm. Ntau qhov kev tshawb fawb soj ntsuam tau pom tias kev kho mob Western tau txais txiaj ntsig sai thiab muaj kev cuam tshuam loj heev. Piv txwv li, sedative-hypnotics siv tau sai sai, tab sis lawv tuaj yeem ua rau muaj kev mob siab rau tshuaj, thiab lawv tuaj yeem rov qab ua dua tom qab tshem tawm cov tshuaj, thiab ua rau muaj kev quav yeeb quav tshuaj thiab kev vam khom, ua rau qaug zog thiab qaug zog, thiab txawm tias pw tsaug zog-tso lub voj voog mob [6 ]; Lwm txoj kev kho mob tuaj yeem txhim kho cov tsos mob ntawm perimenopausal insomnia, tab sis nws tuaj yeem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob qog noj ntshav endometrial, mob cancer mis, thiab kab mob plawv [7]. Daim ntawv thov ntawm cov saum toj no kuj txwv.
2 Kev nkag siab ntawm perimenopausal insomnia hauv cov tshuaj suav tshuaj
Perimenopausal insomnia belongs rau pawg ntawm "perimenopausal thiab postmenopausal syndromes" thiab "insomnia" hauv cov tshuaj suav tshuaj. Cov tshuaj suav tshuaj suav hais tias thaum lub sijhawm perimenopausal, tuscev qimaj mam poob qis, cov ntsiab lus thiab cov ntshav ua tsis txaus, thiab qhov tsis txaus ntawm yin thiab yang ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub cev thiab lub cev.
Insomnia. Niaj hnub nimno cov ntaub ntawv tshawb fawb qhia tau hais tias tus kab mob qhov chaw ntawm perimenopausal insomnia yog ntau dua nyob rau hauv lubraum[8]. Tus sau tau pom los ntawm kev siv tshuaj kho mob ntawdlub raum yang deficiencySyndrome feem ntau tshwm sim hauv cov neeg mob perimenopausal insomnia, thiab kev nkag siab tau piav qhia luv luv raws li hauv qab no: pw tsaug zog yog qhov tseem ceeb tshaj plaws hauv lub neej ua haujlwm tsim nyob rau hauv cov txheej txheem evolution mus sij hawm ntev ntawm tib neeg, thiab nws yog nyob rau hauv txoj kab nrog kev hloov ntawm nruab hnub thiab hmo ntuj hauv xwm. Thiab tswj tus kheej-rhythmic physiological kev ua ub no. Kev pw tsaug zog zoo sib xws rau kev hloov pauv hauv yin thiab yang, kev tswj hwm ntawm lub siab, thiab kev nkag thiab tawm ntawm lub yeej thiab tus neeg zov, tab sis txhua tus ua raws li txoj cai ntawm kev hloov pauv thiab sib npaug ntawm yin thiab yang. Nruab nrab ntawm yin thiab yang, qhov tseem ceeb nyob hauv yang, yang yog dominant, thiab yin yog subordinate. Nws hais tias "nrog yang, muaj txoj sia, tsis muaj yang, muaj kev tuag". Nws tuaj yeem pom tau tias kev pw tsaug zog zoo sib xws nrog yang ua tsis taus pa.
2. 1 Lub luag hauj lwm ntawm Yang Qi
Cov tshuaj suav tshuaj ntseeg tau tiasYang Qiyog nyob rau hauv ib tug tseem ceeb txoj hauj lwm nyob rau hauv cov kev hloov ntawm lub ntiaj teb no thiab cov neeg, thiab nws txoj kev loj hlob, kev loj hlob, kev sau, thiab kev cai cia yog lub hauv paus rau kev tsim ntawm ntau yam natural rhythms, thiab "kho" thiab "storage" Yang Qi yog nws. "Lub neej voj voog". "thiab "ntev" hauv paus. "Lingshu Shunqi Muab faib ua Plaub Caij Hauv Ib Hnub" tso rau pem hauv ntej: "Lub caij nplooj ntoos hlav loj hlob nyob rau lub caij ntuj sov, loj hlob nyob rau lub caij nplooj zeeg, thiab nkaum hauv lub caij ntuj no hauv lub caij nplooj zeeg. Qhov nruab nrab yog lub caij ntuj sov, lub hnub yog caij nplooj zeeg, thiab nruab nrab ntawm hmo ntuj yog lub caij ntuj no", uas qhia tau hais tias kev hloov ntawm yang lub zog nyob rau hauv ib hnub sib raug rau txoj cai ntawm kev loj hlob, kev loj hlob, kev sau thiab khaws cia ntawm yang zog nyob rau hauv plaub lub caij.
Hauv cov txheej txheem ntawm lub neej, Yang Qi kuj ua lub luag haujlwm tseem ceeb. Yang yog nquag thiab kav cua sov. Nws muaj lub luag haujlwm ntawm kev txhawb nqa, ua kom sov, ua kom muaj zog thiab hloov pauv Yin essence, thiab txhawb nqa thiab tswj kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev. "Suwen Qi Tongtian Lun Pian" hais tias: "Yin thiab yang tsis pub leejtwg paub [9]." Nws qhia tau hais tias yang qi yog tag nrho thiab kev thaj yeeb, thiab yin thiab yang tuaj yeem sib haum xeeb, thiaj li ua kom muaj kev vam meej ntawm lub cev lub cev ua haujlwm.
2.2 Kev sib raug zoo ntawm Yang Qi thiab pw tsaug zog
Kev pw tsaug zog yog ib feem tseem ceeb ntawm kev ua neej nyob. Cov tshuaj suav tshuaj suav nrog kev nkag siab ntau ntawm kev pw tsaug zog thiab tau tsim ntau yam kev xav, ntawm cov kev xav ntawm yin thiab yang, txoj kev xav ntawm camp thiab kev noj qab haus huv thiab kev xav ntawm Vajtswv tswj kev pw tsaug zog yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Qhov peb piav qhia txog cov txheej txheem ntawm kev pw tsaug zog los ntawm cov ces kaum sib txawv, thiab Ob leeg muaj feem cuam tshuam nrog Yang Qi.
2. 2. 1 Yin-Yang Theory
Txoj kev xav ntawm yin thiab yang ntseeg hais tias kev pw tsaug zog thiab kev tsaug zog yog kev ua haujlwm ntawm lub neej uas ua raws li qhov xwm txheej thiab kev hloov pauv ntawm yin thiab yang ntawm tib neeg lub cev, uas yog, ua liaj ua teb thaum hnub tuaj thiab so thaum hnub poob. "Su Wen Qi Tong Tian Lun Pian" hais tias: "Yog li ntawd, cov neeg uas muaj yang qi yeej sab nraud nyob rau hauv ib hnub, lub qi yug nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hnub, lub yang qi muaj zog nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hnub, thiab lub qi yug nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hnub, lub yang qi muaj zog nyob rau hauv nruab nrab ntawm lub hnub. yang qi tsis muaj zog nyob rau sab hnub poob, thiab qi qhov rooj kaw. " Nyob rau hauv Pingdan, Yang Qi yog yug tshiab, tsis tu ncua, thiab lub zog ntawm sab hauv tawm yog tas li muaj zog; thaum tav su, Yang Qi muaj zog tshaj plaws; Raws li lub sijhawm dhau mus, Yang Qi hloov pauv los ntawm kev loj hlob mus rau lub xeev cia, thiab Yin Qi tau maj mam sau; Tom qab tsaus ntuj, Yang Qi khaws cia rau hauv. "Yang Qi tau tsis txaus" yog cov lus piav qhia ntawm kev kaw cia ntawm Yang Qi.
"Lingshu · Kouwen" hais tias: "Thaum Yang Qi qaug zog thiab Yin Qi muaj ntau, lub qhov muag yuav kaw; thaum Yin Qi qaug zog thiab Yang Qi muaj ntau, ces lub qhov muag yuav kaw." Pw nrog koj ob lub qhov muag kaw; thaum yin qi tab tom yuav qaug, thiab yang qi maj mam puv, nws yuav tuag. Nws tuaj yeem pom tau tias kev pw tsaug zog yog ib qho kev hloov pauv ntawm tib neeg lub cev thiab yin thiab yang ntawm nruab hnub thiab hmo ntuj, yin tswj kev pw tsaug zog, thiab yang tswj kev pw tsaug zog. Thaum Yang Qi khaws cia, koj yuav tsaug zog, thiab thaum Yang Qi sawv los ntawm sab hauv tawm, koj yuav sawv, uas qhia tias kev pw tsaug zog yog nyob rau ntawm "kaw cia" ntawm Yang Qi, thiab zoo ib yam nrog lub suab ntawm " kaw cia" ntawm Yang Qi. Lub inevitable phenomenon ntawm kev sib nrig sib yug me nyuam. Ib yam li "Syndrome-like Treatment · Insomnia" hais tias: "Insomnia yog tshwm sim los ntawm Yang tsis cuam tshuam nrog Yin." Nws tau taw qhia tias cov neeg uas tsis tuaj yeem tsaug zog yog tshwm sim los ntawm Yang tsis nkag mus rau Yin.
2. 2. 2 Txoj kev xav ntawm battalion thiab kev noj qab haus huv
Yingwei txoj kev xav ntseeg tias qhov tshwm sim ntawm kev pw tsaug zog yog sib cais los ntawm kev ncig ntawm Weiqi. Kev ncig ntawm Weiqi hauv tib neeg lub cev ua raws li qee txoj cai, thiab nws txoj kev khiav hauj lwm atherosclerosis thiab lub voj voog dominates txoj kev pw tsaug zog. "Lingshu · Wei Qi Xing" hais tias: "Yang kav lub hnub, thiab Yin kav hmo ntuj. Yog li ntawd, lub zog ntawm Wei Qi npog tsib caug lub lis piam nyob rau hauv ib hnub thiab ib hmo, nees nkaum tsib lub lis piam nyob rau hauv Yang thaum nruab hnub, thiab ob. nyob rau hauv Yin hmo ntuj. Kaum tsib lub lis piam, Zhou Yu Wuzang". Nws tuaj yeem pom tias qhov sib txawv ntawm lub cev kev ua ub no ntawm kev pw tsaug zog thiab pw tsaug zog hauv tib neeg lub cev yog txiav txim siab los ntawm cov kev cai sib txawv ntawm Wei Qi hnub thiab hmo ntuj. Ob lub qi ntawm Ying thiab Wei yog ob qho tib si tsim los ntawm cov dej thiab cov nplej. Ying qi belongs rau yin thiab yog lub luag haujlwm rau pw tsaug zog; Wei qi belongs rau yang thiab yog lub luag haujlwm rau kev tsim. Wei qi sov los ntawm lub cev tiag tiag yang, thiab thaum yang muaj zog, Wei yang tuaj yeem puv. Nws ua raws li qhov qub, thiab pw tsaug zog ua raws li txoj cai qub. Wei qi khiav hauv yang thiab tag nrho lub cev los tsim kev tsim. Wei qi khiav hauv yin thiab tsib lub cev sab hauv. Thiab tsim kom tsaug zog. Txwv tsis pub, Wei Yang yuav qaug zog, kev ncig ntawm Ying Wei Qi yuav tsis zoo, thiab Yin thiab Yang yuav tsis tuaj yeem sib koom ua ke, ua rau insomnia. Wei Qi txoj cai ntawm kev pw tsaug zog feem ntau yog tshwm sim hauv ob yam: circadian atherosclerosis thiab diurnal atherosclerosis.
2. 2. 2. 1 Circadian Rhythm Kev tsim ntawm circadian atherosclerosis feem ntau qhia txog Wei Qi
Qhov txawv ntawm txoj kev taug kev nruab hnub thiab hmo ntuj. "Lingshu Dahuolun" hais tias: "Ib tug neeg tiv thaiv Qi tsiv hauv Yang thaum nruab hnub thiab hauv Yin hmo ntuj, yog li thaum Yang Qi qaug zog, nws yuav pw, thiab thaum Yin Qi qaug zog, nws yuav pw." taw qhia qhov kev txav mus los ntawm kev pw tsaug zog thiab Yang Qi ntsig txog. Thaum sawv ntxov, sab nraud yang lub zog nce, thiab tus neeg saib xyuas qi tawm ntawm yin meridian, khiav hauv yang meridian, ncig sab nraud, txhawb kev ncig ntawm cov hlab ntsha, ua kom sov tag nrho lub cev, thiab cov kab mob hauv lub cev ua haujlwm li qub. . Qi circulates nyob rau hauv yin meridians thiab tsib lub hauv nruab nrog cev, thiab ntws mus rau hauv. Cov haujlwm ntawm lub cev hauv nruab nrog cev yog sib koom ua ke, thiab lawv nyob rau hauv lub xeev ntawm kev siv hluav taws xob tsawg. Cov yin meridians puv qi, thiab yang qi maj mam qaug zog, ua rau tsaug zog. Ntawm lawv, Wei Qi "tso tawm Yang thiab nkag mus rau Yin" yog nws qhov tseem ceeb.
2. 2. 2. 2 Circadian atherosclerosis
Qhov tsim ntawm diurnal atherosclerosis yog tshwm sim nyob rau hauv tag nrho lub cev ncig ntawm Wei Qi, uas yog lub luag hauj lwm embodiment ntawm Yang Qi. "Su Wen·Yin thiab Yang Teb rau Xiang Dalun" hais tias: "Ntshiab yang txhim kho lub hauv paus ntsiab lus interstitial, turbid yin mus rau tsib viscera;
Ceg, turbid yin rov qab mus rau rau lub prefectures", los ntawm qhov pom ntawm kab thiab kev ua haujlwm, "Qingyang" yog hais txog Wei Qi, uas tau cuam tshuam los ntawm Wei Qi "tsav hauv Yang". nruj qi, thawj zaug taug kev ntawm plaub qhov kawg ntawm lub cev nqaij daim tawv tsis so, thiab taug kev hauv yang thaum nruab hnub, thiab taug kev hauv yin thaum hmo ntuj. . Yang Qi tseem tuaj yeem ua haujlwm ntawm "tsim cov leeg nqaij thiab ntxiv dag zog rau cov ceg tawv" feem ntau los ntawm Wei Qi "tsav hauv Yang".
Nyob rau hauv luv luv, cov kev ua haujlwm sib txawv ntawm Wei Qi nruab hnub thiab hmo ntuj qhia txog kev hloov pauv ntawm Yin thiab Yang hauv tib neeg lub cev, thiab tseem cuam tshuam txog kev hloov pauv thiab kev loj hlob ntawm Yin thiab Yang hauv tib neeg lub cev. Yog li ntawd, txoj kev xav pw tsaug zog ntawm Yingwei kev ua haujlwm kuj yog subordinate rau Yin-Yang pw txoj kev xav.
