SMP-CKD Txoj Kev Tshawb Fawb Qhia Txog Tag Nrho Cov Roj Cholesterol Thiab Lub Cev Fat Feem pua ​​​​yog Cov Fat Markers Zoo Tshaj Plaws rau Kev Ua Phem Rau Cov Neeg Mob Nrog CKD theem 3-5

Kev tshawb fawb tsim

Txoj kev tshawb no yog ua raws li Kev Tswj Xyuas Tus Kheej ntawm Kab Mob Raum Kab Mob Bidirectional Cohort Study (SMP-CKD), uas rov qab los khaws cov ntaub ntawv ntawm CKD cov xwm txheej pom nyob rau hauv Chronic Disease Management Clinic ntawm Guangdong Provincial Tsev Kho Mob ntawm Tsob Ntoo Suav Tshuaj txij Lub Xya Hli 1, 2015, mus txog rau lub Kaum Ob Hlis 31, 2022. Cov neeg mob uas muaj CKD theem 3-5 yam tsis tau lim ntshav, 18-80 xyoo, cov ntsuas rog ua tiav, thiab tsis muaj edema hnyav. Cov xwm txheej nrog lub sijhawm muaj sia nyob<3 months were excluded.

Nyem rau Cistanche rau mob raum

Lub ntsiab lus kawg ntawm txoj kev tshawb no yog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob hauv lub raum, suav nrog kev nce mus rau theem kawg ntawm lub raum kab mob (ESRD), kwv yees glomerular filtration rate (eGFR)<5ml/min/1.73㎡, eGFR decrease ≥40% from baseline, serum creatinine (Scr) ) doubled from baseline and all-cause death occurred.

Cov xwm txheej raug tshwm sim hauv txoj kev tshawb no yog cov ntsuas rog. Cov ntsuas ntshav lipid suav nrog TG, TC, HDL-C, thiab LDL-C; Kev faib tawm cov rog suav nrog TSKF, MUAC, BMI, BFM, FMI, PBF, thiab VFA.

Kev tshawb fawb tshwm sim

794 tus neeg mob nrog CKD theem 3 txog 5 tau suav nrog hauv kev tshuaj xyuas. Ntawm lawv, 255 tus neeg mob tau txais txiaj ntsig zoo, thiab feem pua ​​​​ntawm cov poj niam yog 45.97%. Qhov nruab nrab rov qab yog 2.03 (1.06 ~ 3.19) xyoo, hnub nyoog nruab nrab yog 58.8 (48.7 ~ 67.2) xyoo, thiab qhov nruab nrab eGFR yog 33.7 (17.6 ~ 47.8) ml / min / 1.73㎡.

Ib qho kev hloov pauv ntau yam ntawm Poisson tus qauv raws li kev faib tawm tau tsim ua ke nrog LASSO regression los sib piv cov kev sib raug zoo ntawm cov ntshav lipid thiab lub cev rog thiab qhov tshwm sim tsis zoo. Txoj kev tshawb nrhiav pom tias ntxiv rau qhov ntsuas lub raum ua haujlwm xws li zis protein rau creatinine piv (UPCR) thiab eGFR, kuj tseem muaj kev sib raug zoo ntawm cov ntsuas rog thiab cov neeg mob. TC thiab PBF yog cov kev pheej hmoo ywj pheej thiab kev tiv thaiv rau cov txiaj ntsig sib xyaw ua ke (TC: RR=1.143, 95% CI: 1.023 ~ 1.278, P=0. {15}}18; PBF: RR=0.976, 95% CI: 0.961~0.992, P=0.003). Kev sib raug zoo ntawm lwm qhov ntsuas thiab cov txiaj ntsig sib xyaw tuaj yeem pom hauv Table 1.

Kev tshuaj xyuas pawg pawg pom tau tias qhov kev cuam tshuam cuam tshuam tsis tseem ceeb, qhia tias qhov cuam tshuam ntawm TC thiab PBF ntawm cov txiaj ntsig sib xyaw ua ke yog qhov ruaj khov.

Analysis xaus

Txoj kev tshawb no yog ua raws li SMO-CKD pawg, txiav lub sijhawm rov qab mus rau ntau lub sijhawm lub qhov rais, thiab siv Poisson regression txoj kev los nthuav tawm qhov sib raug zoo ntawm TC thiab PBF thiab cov txiaj ntsig ntawm cov kab mob raum tom qab kho rau ntau yam. Kev soj ntsuam rhiab heev qhia tias PBF muaj feem cuam tshuam nrog qhov tshwm sim ntawm cov kab mob raum. Kev sib raug zoo ntawm cov txiaj ntsig sib xyaw yog qhov muaj zog dua li ntawm TC.

Yav dhau los, cov kws tshawb fawb tau ntseeg tias kev tswj hwm cov ntshav lipid (tshwj xeeb tshaj yog LDL-C) yog qhov tseem ceeb tshwj xeeb hauv kev ncua kev loj hlob ntawm CKD. Txawm li cas los xij, txoj kev tshawb no qhia tias LDL-C tsis yog ib qho kev kwv yees ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm cov kab mob raum. Txawm hais tias TC yog ib qho kev pheej hmoo ntawm kev ywj pheej rau cov txiaj ntsig sib xyaw tom qab kev hloov kho ntau yam, nws cov txiaj ntsig tsis muaj zog hauv kev tshuaj ntsuam rhiab heev. Peb kuj tau sim ua kom paub cov qauv LDL-C / HCL-C uas tau hais hauv cov ntaub ntawv dhau los txhawm rau tshawb nrhiav qhov cuam tshuam ntawm cov ntshav lipids ntawm cov txiaj ntsig sib xyaw, tab sis peb tseem tau txais txiaj ntsig tsis zoo. Peb ntseeg tias qhov cuam tshuam ntawm cov ntshav lipids ntawm cov kab mob hauv lub raum sib xyaw ua ke yuav txawv ntawm cov neeg.

Nyob rau hauv xyoo tas los no, cov kws tshawb fawb tau tawm tswv yim txoj kev xav ntawm "obesity paradox" thiab ntseeg tias kev rog rog tuaj yeem pab txhim kho kev ciaj sia. Ntau qhov kev tshawb fawb kuj tau qhia tias kev rog rog yog qhov tiv thaiv kev pheej hmoo ntawm kev tuag ntawm cov neeg mob CKD. Txoj kev tshawb no tseem qhia tau tias PBF yog ib qho kev tiv thaiv kev ywj pheej rau cov txiaj ntsig sib xyaw hauv cov neeg mob uas muaj CKD theem 3-5, uas yog raws li "obesity paradox". Cov kws tshawb fawb ntseeg tias tej zaum yuav muaj ob qho laj thawj rau "kev rog rog" tshwm sim hauv CKD hauv qhov kev tshawb fawb no: Ntawm ib sab, lub cev zoo ntawm cov neeg hauv txoj kev tshawb no tsis tau raws li cov qauv kev rog ntawm cov neeg Esxias, thiab txaus. Cov roj reserves tuaj yeem tiv thaiv qhov poob ntawm cov protein-zog noj. tshwm sim; Ntawm qhov tod tes, kev tswj hwm ntawm endocrine system los ntawm cov ntaub so ntswg adipose yuav txhawb cov metabolism ntawm uremic toxins.

Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb fawb no tseem qhia tau hais tias raws li cov hnub nyoog ib txwm muaj, hemoglobin, eGFR, UPCR, thiab lwm yam kev pheej hmoo, ntxiv cov ntsuas rog los tsim cov qauv kev twv yuav ua tiav qhov raug zoo dua. Yog li ntawd, peb xav hais tias kev tswj hwm CKD yuav tsum sib koom ua ke cov qib ntawm cov ntshav lipid ntsuas thiab ntsuas cov roj faib.

Txoj kev tshawb no tseem muaj qee qhov kev txwv: ua ntej, nrog rau kev txhim kho ntawm cov cuab yeej technology hauv xyoo tas los no, ntau qhov ntsuas roj tshiab tau tshwm sim, thiab peb txoj kev tshawb fawb tsis tau sau cov ntsuas roj tshiab uas yuav cuam tshuam rau qhov kev mob tshwm sim ntawm CKD; Qhov thib ob, qhov kev tshawb fawb no yog kev sib koom ua ke rov qab. Txoj kev tshawb no tsis tuaj yeem npog tag nrho cov teeb meem tsis sib haum xeeb uas cuam tshuam rau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob raum; Thib peb, peb tau sib tham txog kev sib raug zoo ntawm cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kis tus kab mob thiab kev kwv yees, tab sis tsis tau txheeb xyuas qhov cuam tshuam ntawm kev hloov pauv hauv cov xwm txheej cuam tshuam ntawm CKD prognosis; plaub, txoj kev tshawb no yuav muaj kev sib tw txaus ntshai ntawm kev mob plawv; Thib tsib, txoj kev tshawb no yog ib qho kev tshawb fawb hauv ib qho chaw, thiab nws cov qauv yuav tsis txaus los piav qhia txog kev sib raug zoo ntawm cov roj ntsuas thiab cov txiaj ntsig sib xyaw, thiab nws qhov kev nthuav tawm muaj kev txwv.

Cistanche kho mob raum li cas?

Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrograumkab mob. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lub raum kev noj qab haus huv.

Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, hais txog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tswv yim.

Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv anti-inflammatory. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.

Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.

Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.

Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.