Yuav tiv thaiv raum ua haujlwm li cas?
Apr 20, 2023
Tsuav nws tsis txuas ntxiv ua rau lub raum puas, nws yog qhov kev kho mob zoo tshaj plaws rau lub raum. Lub raum ua haujlwm yog lub luag haujlwm ntawm ob lub raum, tshwj xeeb yog qhov pom muaj peev xwm ntawm glomeruli.
Ob qhov ntsuas twg tuaj yeem cuam tshuam rau lub raum ua haujlwm?
Dab tsi yog kev kho mob siv los cuam tshuam lub peev xwm pom ntawm glomerulus? Ib qho yog qib creatinine hauv cov ntshav, thiab lwm qhov yog glomerular pom tus nqi.
Nyem rau cistanche pab rau lub raum ua haujlwm
1 ntshav creatinine
Creatinine yog ib qho metabolite ntawm cov leeg. Ib feem ntawm creatinine nyob rau hauv cov ntshav yog los ntawm cov metabolism hauv nws cov leeg, thiab lwm qhov yog los ntawm cov khoom noj nqaij. Creatinine feem ntau yog tawm los ntawm lub raum.
Feem ntau hais lus, tus nqi ntawm cov ntshav creatinine tsim txhua hnub yog qhov tsis tu ncua, thiab txoj kev tshem tawm kuj yog ib leeg. Tsuas yog lub raum ua haujlwm cuam tshuam rau cov ntshav creatinine qib, yog li cov ntshav creatinine tus nqi yog siv los txiav txim rau lub raum kev ua haujlwm, thiab cov ntshav creatinine txawv txav yog suav tias yog lub raum tsis ua haujlwm.
Txawm hais tias cov nqaij ntshiv los yog noj cov nqaij ntau dhau ua rau cov ntshav creatinine ntau dua txhua hnub, yog tias lub raum ua haujlwm zoo li qub, lub raum yuav tso tawm cov creatinine ntau dhau ntawm lub cev, thiab lub raum ib txwm tuaj yeem tswj cov ntshav creatinine nyob rau theem tsim nyog. Ua kom ntshav siab creatinine txhais tau tias txo qis raum ua haujlwm.
2 Glomerular pom tus nqi
Cov neeg laus muaj cov leeg nqaij atrophy, qeeb metabolism, txo cov khoom noj, thiab tsawg dua creatinine ntau lawm txhua hnub. Txawm hais tias lub raum ua haujlwm tsis zoo, cov ntshav creatinine yuav tsis siab lossis tsis nce ntxiv, thaum cov tub ntxhais hluas tsuas yog qhov sib txawv.
Cov poj niam muaj cov leeg nqaij qis thiab noj zaub mov tsawg, thiab tsawg dua creatinine ntau lawm ib hnub, thaum txiv neej muaj qhov sib txawv.
Yog li, nws tsis yog "kev ncaj ncees" los siv cov tshuaj creatinine ib leeg los ntsuas lub raum ua haujlwm ntawm cov neeg mob ntawm cov hnub nyoog sib txawv thiab poj niam txiv neej. Yog li, kev kho mob, lub peev xwm glomerular filtration yog xam raws li cov ntshav creatinine, ua ke nrog poj niam txiv neej, hnub nyoog, qhov hnyav, thiab lwm yam, uas yog hu ua glomerular filtration rate. Tam sim no muaj cov qauv npaj ua tiav, thiab cov ntsuas saum toj no tuaj yeem nkag siab kom tau txais qhov tshwm sim.
Tau kawg, nws yog qhov tseeb dua los siv lub raum ua haujlwm imaging (ECT) los ntsuas qhov glomerular pom tus nqi, uas tam sim no yog tus qauv kub rau kev txiav txim rau lub raum ua haujlwm.
3 Yam Uas Muaj Feem Ntau Ntawm Cov Ntshav Creatinine
Cov hom creatinine elevated serum muaj xws li mob elevation, ntev nce, thiab mob exacerbation nyob rau hauv ib tug ntev lub sij hawm.
1. Feem ntau ua rau mob ntshav siab creatinine (mob raum raug mob)
PreKidney ua rau cov ntshav poob loj, lub cev qhuav dej hnyav, diuresis loj, thiab lwm yam, ua rau cov ntshav siab poob qis, thiab ua rau cov ntshav ntim tau zoo txo qis, ua rau lub raum hypoperfusion (txo cov ntshav ntws los ntawm ob lub raum), thiab cov ntshav creatinine yuav nce sai heev hauv lub raum. lub sij hawm luv luv.
Lub raum ua rau ib hom tshwj xeeb ntawm glomerulonephritis, glomeruli raug puas tsuaj loj heev nyob rau lub sijhawm luv, thiab cov ntshav creatinine yuav nce zuj zus nyob rau lub sijhawm luv; los yog tshuaj ua rau mob tubular necrosis los yog mob tubulointerstitial nephritis, necrosis, thiab detachment raum tubular hlwb thaiv lub lumen, ua rau oliguria thiab anuria, thiab cov ntshav creatinine yuav nce sai heev nyob rau hauv lub sij hawm luv luv.
Tom qab lub raum ua rau: ntau lub raum loj pob zeb thaiv lub ureter, ureteral hlav thaiv lub ureter, benign prostatic hyperplasia compresses lub ureter, thiab mob plab plab compress lub ureter, thiab lwm yam, ua rau oliguria los yog anuria, thiab cov ntshav creatinine kuj yuav nce sai heev. lub sij hawm luv luv.
2. Feem ntau ua rau cov ntshav siab creatinine ntev
Cov ntshav siab creatinine feem ntau pom nyob rau hauv cov kab mob hauv tubular, interstitial, thiab extrarenal kab mob, thaum lub sij hawm ntev creatinine yog pom nyob rau hauv cov kab mob glomerular, xws li glomerulonephritis, mob ntshav qab zib nephropathy, hypertensive nephropathy, lupus nephritis, Purpura nephritis, thiab lwm yam. Feem ntau cov teeb meem ntsib los ntawm nephrology.
Feem ntau hais lus, qhov nce hauv cov ntshav creatinine los ntawm cov kab mob glomerular feem ntau tshwm sim maj mam, uas yog hu ua mob raum tsis txaus; qhov nce hauv cov ntshav creatinine los ntawm cov kab mob uas tsis yog glomerular yog qhov luv luv tshaj plaws, hu ua mob raum tsis ua haujlwm Insufficiency lossis mob raum raug mob.
3. Mob hnyav heev ntawm lub raum tsis txaus
Hauv lub raum tsis txaus, cov ntshav creatinine kuj ruaj khov rau qee lub sijhawm. Txawm li cas los xij, kev kis mob hnyav, qaug zog, raug mob, lub cev qhuav dej, nce ntshav siab sai, noj tshuaj tsis raug, thiab lwm yam tuaj yeem ua rau cov ntshav creatinine nce sai. Qhov teeb meem no yog hu ua mob exacerbation ntawm lub raum tsis txaus. Zoo li mob raum raug mob, thaum cov yam mob hnyav no raug tshem tawm, qhov nce sai ntawm cov ntshav creatinine tuaj yeem rov qab mus rau qib dhau los.
Tom qab cov ntshav creatinine nce, yuav ua li cas txheeb xyuas tus mob?
Thaum pom tias cov ntshav creatinine tau nce siab, thawj qhov kev txiav txim siab yog seb nws puas yog qhov nce ntxiv (mob raum tsis txaus) lossis mob hnyav ntxiv (mob raum raug mob). Puas muaj qhov mob hnyav ntawm lub hauv paus ntev?
1. Cov yam ntxwv ntawm lub raum tsis txaus
Lub raum tsis txaus, feem ntau ntawm lawv muaj keeb kwm ntev ntawm kab mob raum. Ntau xyoo dhau los, proteinuria, hematuria, ntshav siab, edema, thiab lwm yam tsos mob ntawm lub raum tshwm sim, thiab cov ntshav creatinine tau nce.
Txawm li cas los xij, qee tus neeg yeej tsis tau kuaj lub cev thiab lawv cov keeb kwm kho mob tsis paub. Yog li ntawd, tom qab pom tias cov ntshav creatinine tau nce, nws yuav tsum tau ua ke nrog lwm yam kev kuaj mob xws li hemoglobin, lub raum xim Doppler ultrasound, thiab lwm yam kev txiav txim siab. Yog tias cov ntshav siab creatinine nrog ntshav ntshav, nce echogenicity ntawm lub raum cortex, thinning ntawm lub raum cortex, atrophy ntawm lub raum, thiab lwm yam, feem ntau ntawm lawv yog mob raum tsis txaus.
2. Mob raum raug mob
Yog tias tsis muaj keeb kwm ntawm cov kab mob raum, thiab cov ntshav creatinine yog ib txwm nyob rau hauv kev ntsuam xyuas yav dhau los, tab sis cov ntshav creatinine dheev sawv hauv lub sijhawm luv, nws yog mob raum raug mob. Hauv cov neeg mob uas mob raum raug mob, lub raum tsis ntsws, thiab txawm tias me ntsis nce vim edema, thiab hemoglobin yog qhov qub.
Yog tias mob raum raug txiav txim siab, qhov ua rau yuav tsum tau tshawb xyuas kom meej.
3. Mob hnyav heev ntawm lub raum tsis txaus
Nws tsis yog qhov nyuaj kom paub tias qhov no tshwm sim rau cov neeg mob uas tau kuaj xyuas tas li, tab sis nws yog qhov nyuaj rau kev txiav txim siab rau cov neeg mob uas tsis tshua kuaj xyuas thiab tsis paub txog qib creatinine hauv cov ntshav ntawm lub sijhawm. Qhov no yuav tsum tau kuaj xyuas kom ntxaws thiab yeej muaj kev paub txog kev kho mob.
Yuav ua li cas kho lub raum ua haujlwm?
Rau ntau tus neeg mob, lub siab niaj hnub yog tswj los ntawm cov ntshav creatinine nqi. Thaum cov ntshav creatinine nce me ntsis, piv txwv li, los ntawm 150 μmol / L txog 170 μmol / L, koj yuav ntshai; Yog tias koj cov ntshav creatinine poob qis me ntsis, los ntawm 150 μmol / L rau 130 μmol / L, koj yuav zoo siab, xav tias koj tus mob tau kho.
Qhov no yog tag nrho ib qho kev to taub yuam kev. Serum creatinine qhov tseem ceeb tsis zoo li qub. Yog hais tias cov ntshav creatinine tus nqi hloov pauv li ntawm 30 feem pua ntawm cov nqi hauv qab, nws suav tias yog qhov hloov pauv ib txwm. Noj 150 μmol / L ua piv txwv, yog tias qhov nce lossis txo qis dua 45 μmol / L, nws suav tias tsis muaj qab hau. Ib qho kev nce ntxiv tsis tas txhais tau hais tias tus mob hnyav dua, thiab kev txo qis tsis tas txhais tau hais tias tus mob tau txo qis.
Yog li cov lus nug yog, yuav ua li cas rov qab ua kom lub raum tsis ua haujlwm? Yog tias nws yog mob raum mob, peb yuav tsum xav li cas ua ntej?
Cov kev ntsuas tshwj xeeb los tiv thaiv raum ua haujlwm yog dab tsi?
Lub hom phiaj ntawm kev kho mob tsis yog los kho cov ntshav creatinine kom zoo, tab sis tiv thaiv cov glomeruli ntxiv los ntawm kev puas tsuaj. Hauv lwm lo lus, lub hom phiaj ntawm kev kho mob yog kom tsis txhob muaj kev nce ntxiv hauv cov ntshav creatinine.
Cov kev ntsuas tshwj xeeb suav nrog:
1. Kev tswj kev noj zaub mov nruj
Rau cov neeg uas muaj ntshav siab creatinine, cov ntsev tsawg, cov rog tsawg, cov khoom noj zoo, cov protein tsawg feem ntau yuav tsum tau txo cov creatinine uas tsim los ntawm cov nqaij hauv cov zaub mov.
Cov proteins uas muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov amino acids tseem ceeb (amino acids uas tsis tuaj yeem tsim los ntawm tib neeg lub cev thiab tuaj yeem muab los ntawm cov zaub mov nkaus xwb) yog cov protein zoo. Mis, qe, nqaij ntshiv, ntses, thiab lwm yam yog tag nrho cov protein zoo. Tam sim no nws ntseeg tau tias cov taum pauv taum pauv kuj yog cov protein zoo.
Rau cov neeg mob uas mob me mus rau nruab nrab lub raum tsis txaus, kev noj cov protein txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj {{0}}.8g/kg; Rau cov neeg mob uas muaj lub raum tsis txaus, kev noj cov protein txhua hnub yuav tsum tsis pub tshaj 0.6g / kg.
Cov kev tshawb fawb tau lees paub tias kev noj zaub mov tsis tshua muaj protein ntau ua ke nrog kev kho mob -ketoacid yuav tsis ua rau lub cev hnyav, tab sis kuj ua kom cov khoom noj khoom haus ntawm tib neeg lub cev thiab ncua lub raum puas. Ntxiv mus, qhov no tsis muaj nitrogen tseem ceeb amino acid ua ke tuaj yeem hloov mus rau hauv cov amino acids tseem ceeb tom qab nkag mus rau tib neeg lub cev los ntawm kev sib txuas nrog urea nitrogen, uas tsis tsuas yog txo cov urea nitrogen tab sis kuj hloov pov tseg rau hauv cov khoom muaj nqis.
2. Primid los yog sartan antihypertensive tshuaj
Ob cov tshuaj no tsis tsuas yog txo cov ntshav siab, tab sis kuj txo cov zis protein thiab ncua lub raum puas, thiab yog thawj qhov kev xaiv rau cov kab mob raum. Qee cov neeg mob proteinuric, txawm tias tsis muaj ntshav siab, tuaj yeem xaiv siv nws. Yog hais tias muaj ntshav siab poov tshuaj thiab ob sab raum hlab ntsha stenosis tshwm sim, cov tshuaj yuav tsum tau txiav los yog zam.
3. Liejing tshuaj hypoglycemic
Ntxiv nrog rau kev txo cov piam thaj hauv cov ntshav, hom tshuaj no tseem muaj cov txiaj ntsig ntawm kev txo cov zis protein thiab ua rau lub raum tsis zoo. Yog tias cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib muaj proteinuria, lawv tuaj yeem siv cov tshuaj Liejing hypoglycemic.
4. Peb tiam aldosterone receptor antagonists
Thaum tswj cov ntshav siab refractory, cov tshuaj no kuj muaj cov txiaj ntsig ntawm kev txo cov zis protein thiab ua rau lub raum tsis zoo rau ntshav qab zib nephropathy.
5. Kev kho mob ntshav qab zib thiab calcium thiab phosphorus metabolism tsis zoo
Anemia thiab calcium thiab phosphorus metabolism tsis txaus yog qhov tshwm sim ntawm lub raum tsis txaus, yog tias tsis tswj tau raws sijhawm, nws yuav ua kom lub raum tsis ua haujlwm. Kev kho mob tuaj yeem txhim kho lub neej zoo thiab ncua sijhawm rau lub raum puas.
Qhov ncauj los yog intravenous hlau supplementation, ua ke nrog qhov ncauj roxadustat los yog subcutaneous txhaj ntawm erythropoietin. Calcium supplementation, active vitamin D los yog qhov ncauj phosphorus-txo tshuaj, thiab lwm yam.
6. Tsis txhob ua rau lub raum raug mob
Kev kis kab mob, qaug zog, ntshav siab, mob plawv tsis ua hauj lwm, thiab lwm yam kab mob loj hauv lub cev, kev siv cov tshuaj tsis tsim nyog xws li tshuaj tua kab mob thiab tshuaj tua kab mob, tshuaj tua kab mob, tshuaj suav tshuaj, thiab lwm yam, yuav ua rau cov ntshav creatinine nce ntxiv thiab ua rau lub raum ua haujlwm tsis zoo, yog li cov neeg mob yuav tsum Sim zam cov saum toj no yam.
Lub peev xwm rau lub raum ua haujlwm tau zoo, tsuav yog lub raum tsis tu ncua, nws yog qhov kev tiv thaiv zoo tshaj plaws rau lub raum.
Dab tsi yog qhov txheej txheem ntawm Cisanche kho mob raum?
Cistanche yog tshuaj ntsuab siv hauv cov tshuaj suav tshuaj rau kev kho mob raum. Nws cov txheej txheem ntawm kev txiav txim yog xav kom koom nrog nws lub peev xwm los txhim kho cov ntshav khiav thiab cov khoom noj khoom haus xa mus rau ob lub raum, nrog rau nws cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab antioxidant.
Ib txoj kev tshawb fawb luam tawm nyob rau hauv Phau Ntawv Xov Xwm ntawm Ethnopharmacology tau tshaj tawm tias Cistanche extracts txhim kho lub raum ua haujlwm hauv cov nas uas muaj kab mob raum los ntawm kev txo qis kev mob thiab oxidative kev nyuaj siab hauv lub raum. Lwm txoj kev tshawb fawb luam tawm nyob rau hauv European Journal of Pharmacology pom tias Cistanche extracts tswj cov kev ua ntawm qee cov proteins koom nrog rau lub raum ua haujlwm, uas ua rau nws tiv thaiv kev raug mob rau lub raum.
Kev siv
1. Yang X, Zhang Y, Chen J, Chen J, Chen N. Cov nyhuv tiv thaiv ntawm cistanche flavones ntawm lub raum puas hauv cov nas muaj ntshav siab. Phau ntawv Journal of Ethnopharmacology. 2010; 131(1):221-225. doi: 10.1016/j.jep.2010.06.012
2. Liu W, Liu S, Huang R, Zheng M, Chen R, Tao T. Cistanche deserticola polysaccharide inhibits lub raum apoptosis ntawm PPAR- txoj hauv kev hauv ntshav qab zib nephropathy. European Journal of Pharmacology. 2018;825:{4}}. doi: 10.1016/j.ejphar.2018.02.015.
