Yuav Ua Li Cas Tiv Thaiv Frailty: Txhim Kho Lub Raum Ua Haujlwm yog Qhov Tseem Ceeb
Mar 15, 2022
Yog xav paub ntxiv:ali.ma@wecistanche.com
Kev noj zaub mov zoo thiab lub raum ua haujlwm nyob rau hauv kev sib raug zoo rau Frailty ntawm Zej Zog-Hloov Cov Neeg Laus Taiwanese
C. Y. Changi, M.-H. Lin, C.-C. Kuo, C.-H.Lue, D.-M. We, M.-K, saiN-E.Chue
Abstract
Lub Hom Phiaj: Frailtyyog ib qho tseem ceeb rau pej xeem kev noj qab haus huv thiab kev kho mob teeb meem ntawm cov neeg laus. Txoj kev tshawb no yog tsom los ntsuas qhov kev noj haus thiablub raummuaj nuj nqinyob rau hauv kev sib raug zoo raukev tsis tausntawm cov neeg laus Taiwanese.
DESIGN:Peb tau tswj xyuas kev soj ntsuam kev noj qab haus huv hauv zej zog rau cov neeg laus hauv Cheeb Tsam Chiayi, Taiwan, txij xyoo 2017 txog 2019. KEV KAWM: Peb ntsuas kev noj zaub mov zoo (nrog rau cov ntshav albumin thiab tag nrho cov protein ntau),lub raummuaj nuj nqi(xws li ntshav ntshav urea nitrogen. creatinine, zis protein, thiab cov zis creatinine ntau ntau), tuav lub zog (GS) thiab xam cov nqaij pob txha (AMM).
TSEEM CEEB:Txoj kev tshawb no nrhiav tau 3739 tus neeg koom (2139 tus poj niam). Cov neeg koom nrog ob leeg poj niam txiv neej nrog GS ib txwm muaj cov ntshav albumin ntau dua thiab qis dua cov zis protein / creatinine piv (UPCRs).Rau cov txiv neej uas muaj GS ib txwm muaj thiab tsis muaj zog, cov ntshav albumin yog 4.15 ±0.2 thiab 4.1{{8 ± 0.2g/dL (p<0.01),and upcrs="" were="" 123.1±219.6="" and="" 188.7="" ±="">< 0.001),respectively.="" gs="" was="" positively="" correlated="" with="" serum="" albumin="" and="" urine="" creatinine="" levels="" (r="0.136" and="" o.177.="" both=""><0.001).amm was="" also="" positively="" correlated="" with="" serum="" albumin="" and="" urine="" creatinine="" levels(r="0.078" and="" 0091,="" both=""><0.001).in the="" multivariate="" regression="" model,="" for="" every="" 1="" g/dl="" increase="" in="" serum="" albumin="" level,="" there="" was="" a="" 1.9="" and="" 1.7-kg="" increase="" in="" gs="" for="" men="" and="" women=""><0.05 and=""><0.01), respectively.="" the="" final="" model="" for="" predicting="" gs="" included="" age,="" albumin,="" bun,="" and="" upcr(urine="" creatinine="" for="" women)which="" presented="" a="" variance="" of="" 22.1%="" and="" 13.8%,="">
NYEEM NTXIV:Kev noj zaub mov kom zoo thiab kev noj qab haus huvlub raummuaj nuj nqiyog cov ntsiab lus tseem ceeb rautiv thaivkev tsis tausntawm cov neeg laus hauv Taiwan.
Ntsiab lus:Kev noj zaub mov zoo,lub raummuaj nuj nqi, tuav lub zog; appendicular nqaij pawg,kev tsis taus.
Txhim kho lub raum ua haujlwm kom tsis txhob muaj frailty
Nyem rau Cistanche siv rau lub raum ua haujlwm
Taw qhia
sarcopeniaFrailtytau dhau los ua qhov teeb meem kev noj qab haus huv tseem ceeb rau pej xeem ntau xyoo dhau los vim yog D) nrawm nrawm ntawm cov neeg laus (1,2).FrailtyFeem ntau txhais tau hais tias tsis muaj zog tiv thaiv kev ntxhov siab uas tshwm sim los ntawm kev ua haujlwm poob qis hauv ntau lub cev, ua rau muaj kev cuam tshuam rau cov txiaj ntsig tsis zoo (3,4). Cov neeg laus nrogkev tsis tausmuaj cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv ntau dua nrog rau kev ntog thiab pob txha, kev poob ntawm kev ua neej nyob txhua hnub, kev mus pw hauv tsev kho mob ntau dua, thiab kev tuag ntxov (5,6).
Sarcopenia, txhais tau hais tias muaj hnub nyoog txog kev poob ntawm cov leeg nqaij thiab qhov loj (7,8), yog ib qho ntawm cov khoom tseem ceeb ntawmkev tsis taus(3, 5). Raws li qhov taw qhia ntawm cov leeg ua haujlwm, tuav lub zog (GS) yog siv los tshuaj xyuas rau sarcopenia vim tias nws zoo dua kwv yees cov txiaj ntsig tsis zoo (8,9). Kev ntsuas GS yog ib txoj hauv kev yooj yim, ceev, thiab pheej yig rau kev txiav txim siab tag nrho cov leeg nqaij muaj zog thiab yog qhov qhia tau zoo ntawm fragility (10,11). Txawm hais tias sarcopenia kuj tseem cuam tshuam nrog cov leeg nqaij, kev nkag mus rau cov cuab yeej thiab kev teeb meem hauv kev ntsuas cov leeg nqaij kom raug tau dhau los ua teeb meem hauv chaw kho mob (8,12,13). Hauv daim ntawv no, peb muab lwm txoj hauv kev rau kev tshawb fawb los ntawm kev siv qhov sib npaug los kwv yees appendicular leeg nqaij (AMM), uas muab txoj hauv kev yooj yim dua thiab pheej yig dua rau kev ntsuas cov leeg nqaij (14).
Serum albumin yog ib qho ntawm ntau tshaj plaws thiab feem ntau ntsuas cov ntshav cov protein thiab khoom noj khoom haus (15). Hypoalbuminemia yog suav tias yog ib qho kev qhia txog kev noj zaub mov tsis zoo (15) thiab tus cim rau kev noj qab haus huv tsis zoo xws li kev tuag thiab kev tsis taus (16). Ntau qhov kev tshawb fawb tau tsom mus rau kev koom tes ntawm sarcopenia thiab albumin qib tab sis tau pom cov txiaj ntsig tsis sib xws (17-19).
Cov kev tshawb fawb yav dhau los kuj tau pom tias sarcopenia yog ib qho kev tshawb pom nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj kab mob raum ntev (CKD) (20), thiab qhov tshwm sim ntawm CKD-txog sarcopenia yog siab dua qhov pom ntawm hnub nyoog ntsig txog sarcopenia (21). Txawm li cas los xij, kev tshawb fawb txog kev sib raug zoo ntawm sarcopenia thiablub raummuaj nuj nqibiomarkers tau txais cov txiaj ntsig tsis sib haum (20, 22).
Lub hom phiaj ntawm peb txoj kev tshawb fawb yog los ntsuas kev sib raug zoo ntawm kev noj haus,lub raummuaj nuj nqi, thiabkev tsis tausntawm cov neeg laus Taiwanese cov pejxeem. Raws li kev sib raug zoo ntawmkev tsis tausthiab cov biomarkers no, peb sim tsim cov qauv kev twv ua ntej los txheeb xyuas cov tib neeg uas muaj kev pheej hmoo ntau ntxivkev tsis tausnrog rau lub hom phiaj ntawm kev muab qhov kev pab cuam txhawb kev noj qab haus huv ua ntej thiab muaj txiaj ntsig zoo dua.
Cov ntaub ntawv thiab cov txheej txheem
Kawm cov pej xeem
Peb tau ua ntau yam kev soj ntsuam kev noj qab haus huv hauv zej zog ntawm cov neeg laus hauv Cheeb Tsam Chiayi, Taiwan, txij xyoo 2017 txog 2019. Peb tau caw cov neeg laus dua 65 xyoo uas tau nyob hauv Cheeb Tsam Chiayi rau ntau tshaj ib xyoos los koom rau hauv txoj kev tshawb no. Cov txheej txheem suav nrog yog hnub nyoog ntawm 65-85 xyoo thiab tsis muaj kab mob sib kis lossis mob hnyav hauv peb lub lis piam dhau los ua ntej pib qhov kev tshawb fawb.
Daim ntawv nug
Cov ntaub ntawv ntawm cov pej xeem thiab cov qauv kev ua neej (xws li cov qauv kev noj haus, kev haus luam yeeb, thiab kev haus cawv) tau sau los ntawm cov qauv kev nug. Cov ntaub ntawv ntawm tus kab mob (xws li ntshav qab zib mellitus, kub siab, kab mob plawv, mob stroke, kab mob raum ntev, hyperlipidemia, thiab qee yam mob qog noj ntshav) kuj tau txais los ntawm daim ntawv nug thiab cov ntaub ntawv kho mob. Ib tus kws tshaj lij kev tshawb fawb tau tswj hwm cov lus nug kom tau txais cov neeg koom nrog keeb kwm ntawm cov kab mob ntev. Cov neeg tuaj koom tau nug cov lus nug hauv qab no: "Puas muaj ib tus kws kho mob qhia koj tias koj muaj kab mob xws li [npe ntawm tus kab mob]?" thiab "Koj puas noj tshuaj tsis tu ncua rau tus kab mob ntev?"
Kev ntsuas anthropometric
Cov yam ntxwv anthropometric (xws li lub cev qhov hnyav, qhov siab, thiab lub duav ncig) tau ntsuas los ntawm cov qauv txheej txheem. Qhov siab tau ntsuas hauv meters siv lub tshuab ntsuas digital uas tau kaw rau qhov ze tshaj plaws {{0}}.5 cm, nrog rau cov neeg koom nrog taw liab qab thiab hnav cov khaub ncaws sab hauv tsev. Lub cev hnyav tau ntsuas rau qhov tseeb ntawm 0.1 kg siv tus qauv ntsuas qhov sib npaug. Lub duav ncig tau ntsuas los ntawm cov txheej txheem kev qhia los ntawm World Health Organization. Lub duav ncig tau ntsuas mus rau qhov ze tshaj 0.1 cm ntawm qhov nruab nrab nruab nrab ntawm cov npoo ntawm lub xeem tav thiab lub iliac crest ntawm ilium. Peb xam lub cev qhov ntsuas qhov hnyav li lub cev hnyav (kg) faib los ntawm qhov siab squared (m).
Kwv yees appendicular leeg nqaij (AMM)
AMM tau kwv yees siv qhov sib npaug hauv qab no uas suav nrog tes GS, qhov hnyav, poj niam txiv neej, thiab qhov siab: AMM {{0}}.833 ntxiv rau 0.397 × qhov hnyav (kg) ntxiv rau 4.433 × poj niam txiv neej ntxiv { {8}}.121 × qhov siab (cm) ntxiv rau 0.061 × tes GS (kg). Qhov kev sib npaug no zoo tshaj plaws kwv yees AMM ntsuas los ntawm dualenergy X-ray absorptiometry(hloov R:=0.914, tus qauv yuam kev ntawm qhov kwv yees=2.062,P<>
Kev ntsuas lub zog tuav
Lub GS tau ntsuas los ntawm kev siv lub dynamometer (TKK 5101 Grip-D. Takey, Tokyo, Nyiv), cov cuab yeej digital nrog kev tuav tuav, ntau yam ntawm 3.5-7.{{5 }} cm, qhov tseeb ntawm 0.1 kg, thiab muaj peev xwm ntsuas 5-100 kg (23). Txhua tus neeg koom tau zaum raws li tus txheej txheem tau piav qhia los ntawm Espana-Romero thiab. (24), nrog rau lub luj tshib txuas ntxiv. Peb mam li ntsuas qhov tseem ceeb ntawm tes GS tom qab 2-3 feeb so. Ob qhov GS qhov tseem ceeb tau sau tseg, thiab tus nqi nruab nrab ntawm ob qhov kev kaw cia tau siv rau kev tshuaj xyuas (25).
Cov ntshav thiab cov zis sau thiab tsom xam
Tom qab 10-12 h ntawm kev yoo mov ib hmos, 10 mL ntawm cov ntshav venous tau sau los ntawm cov neeg koom nrog siv lub thawv ntim venous. Cov ntshav tau muab cais tawm ntawm cov ntshav tsis pub dhau 1 teev thiab khaws cia ntawm -80 degree kom txog thaum kev soj ntsuam. Cov zis tso zis tau sau rau thawj cov zis uas tsis muaj nyob rau tib tag kis.
Peb ntsuas cov ntshav qab zib tag nrho cov qib protein uas siv txoj kev biuret, qib ntshav albumin siv bromocresol ntsuab txoj kev, ntshav ntshav cov zis nitrogen (BUN) qib siv glutamate dehydrogenase enzymatic txoj kev, thiab ntshav creatinine qib siv cov hloov kho Jaffe's kinetic method. Rau cov zis, peb ntsuas tag nrho cov protein ntau uas siv cov pyrogallol liab txoj kev, cov zis BUN qib siv cov glutamate dehydrogenase enzymatic txoj kev, thiab cov zis creatinine theem siv cov hloov Jaffe's kinetic method.
Peb suav qhov kwv yees kwv yees glomerular filtration rate (eGFR) siv kev hloov pauv ntawm kev noj zaub mov hauvlub raumkab mobKev sib npaug, suav cov serum albumin/protein ratio (APR) ua tus cim surrogate rau kev noj zaub mov zoo, thiab suav cov zis protein / creatinine piv (UPCR) raws li tus cim surrogate rau cov zis tso zis protein thiablub raum ua haujlwm.
Cov txheej txheem txheeb cais
Peb siv SPSS version 22 (IBM Corporation, New York, USA) los ua txhua yam kev txheeb xyuas. Cov kev hloov pauv tas mus li (xws li kev ntsuas anthropometric, GS, khoom noj khoom haus, thiablub raum ua haujlwm) tau nthuav tawm raws li tus qauv txhais tau tias thiab SD. Peb ua haujlwm Mann-Whitney U test los sib piv qhov sib txawv ntawm cov pab pawg thiab Kruskal-Wallis H test los sib piv ntau tshaj peb pawg, Cov categorical variables tau piav raws li tus lej thiab feem pua. Peb ua haujlwm chi-squared test los sib piv qhov sib txawv ntawm ob lossis ntau pawg. Peb siv cov coefficient sib raug zoo thiab ntau qhov sib txawv regression tsom xam rau kev txheeb xyuas ntxiv. Ib tug ob-tailed p-tus nqi< 0.05="" was="" considered="" statistically="">
Cov txiaj ntsig
Peb tau tso npe rau 3739 tus neeg koom nrog (1600 tus txiv neej thiab 2139 tus poj niam) uas muaj cov yam ntxwv ntawm kev noj zaub mov zoo, zaub mov noj, thiablub raummuaj nuj nqilos ntawm GS pawg pawg muaj nyob rau hauv Cov Lus 1 thiab 2. Rau cov khoom noj khoom haus profile, cov neeg koom nrog GS ib txwm muaj cov ntshav albumin ntau dua thiab cov ntshav APRs siab dua rau ob leeg poj niam txiv neej. Rau cov txiv neej uas muaj GS ib txwm muaj thiab tsis muaj zog, cov ntshav albumin qib yog 4.15 ±0.2 thiab 4.10± 0.2g/dL(p<0.001), and="" the="" aprs="" were="" 0.571±0.031=""><0.05). respectively.="" for="" the="" women="" with="" normal="" and="" weak="" gs.the="" serum="" albumin="" levels="" were="" 4.14±0.2="" and=""><0.001).and the="" aprs="" were="" 0.566±0.030="" and="" 0.563±0.034(p=""><0.05), respectively.="" for="">lub raum ua haujlwm, cov neeg koom nrog GS ib txwm muaj qis dua UPCRs thiab siab dua eGFRs rau ob leeg poj niam txiv neej. Rau cov txiv neej uas ib txwm muaj thiab tsis muaj zog GS, UCRs yog 123.1 ± 219.6 thiab 188.7 ± 366.2 (p<0.001), and="" the="" egfrs="" were="" 64.4±="" 12.9="" and=""><0.001), respectively.="" for="" the="" women="" with="" normal="" and="" weak="" gs,="" the="" upcrs="" were="" 145.3="" ±363.8="" and=""><0.001), and="" the="" egfrs="" were="" 64.0="" ±13.1="" and=""><0.001), respectively.="" the="" estimated="" amms="" were="" higher="" for="" the="" participants="" of="" both="" sexes="" with="" normal="" gs(43.5±4.3="" for="" normal="" gs="" to="" 40.0±4.2kg="" for="" weak=""><0.001] for="" the="" men="" and="" 24.4±="" 3.3="" for="" normal="" gs="" to="" 16.6±="" 2.5="" kg="" for="" weak="" gs=""><005] for="" the="">
| Table 1. Yam ntxwv ntawm anthropometry, khoom noj khoom haus, lub raum ua haujlwm, kab mob ntev, thiab tuav lub zog ntawm cov neeg nyob hauv zej zog hauv cov txiv neej laus (n=1,600) | Table 2. Yam ntxwv ntawm anthropometry, khoom noj khoom haus, lub raum ua haujlwm, kab mob ntev, thiab tuav lub zog ntawm cov neeg nyob hauv zej zog hauv cov poj niam laus (n=2,139) |
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Table 3 qhia txog Spearman correlation ntawm GS thiab anthropometric yam ntxwv, khoom noj khoom haus, thiablub raummuaj nuj nqi. Rau kev noj zaub mov zoo, GS tau muaj txiaj ntsig zoo nrog cov qib ntshav albumin (r= 0.136, p<0.001 for="" the="" men="" and="" r="0.100,p" <="" 0.001="" for="" the="" women)and="" serum="" apr="" (r=""><0.05 for="" the="" men="" andr=""><0.01 for="" the="" women),="" amm="" was="" positively="" correlated="" to="" serum="" albumin="" levels(r="0.177">< 0.01]="" for="" the="" men="" and="" r="0.103">
Table 3. Kev sib raug zoo ntawm kev tuav lub zog thiab kev ua kom muaj zog, kev noj zaub mov zoo, lub raum ua haujlwm ntawm cov pej xeem hauv zej zog nrog rau poj niam txiv neej specifications (n=3,739)
Hauv cov qauv kev sib txawv ntawm ntau qhov sib txawv, peb pom tias txhua 1 g / dL nce qib hauv cov ntshav albumin, muaj 19 thiab 1.7-kg nce hauv GS rau cov txiv neej thiab poj niam (p<005 and=""><0.01), respectively="" (table="" 4).="" for="" the="" men,gs="" was="" also="" negatively="" associated="" with="" bun(β=""><0.05), urine="" protein="" (β=""><0.001)and upcr(β="-0.002,"><0.001). for="" the="" women,="" gs="" was="" positively="" associated="" with="" serum="" albumin="" to="" protein="" level(β="">< 0.05)and="" negatively="" associated="" with="" egfr(β=""><0.05). in="" contrast,="" the="" estimated="" amm="" for="" the="" men="" was="" positively="" associated="" with="" serum="" albumin(β=""><0.05)and urine="" creatinine="" levels(β="0.004,"><0.001)and negatively="" associated="" with="" upcr(β=""><>
Table 5 qhia txog qib GS txiav txim los ntawm kev noj haus thiablub raummuaj nuj nqi. Hauv cov qauv kawg, peb suav nrog hnub nyoog, qib ntshav albumin, qib ntshav BUN, thiab UPCR, uas txiav txim siab yuav luag 22.2 feem pua ntawm GS (R'=0.221) rau cov txiv neej. Rau cov poj niam, hnub nyoog, qib ntshav albumin, ntshav BUN qib, thiab cov zis creatinine qib txiav txim siab 13.8 feem pua ntawm GS(R2=0.138).
| Table 4. Ntau qhov sib txawv ntawm cov coefficients rau txhua qhov khoom noj khoom haus thiab lub raum kev ua haujlwm sib txawv ntawm kev tuav lub zog thiab cov leeg nqaij pob txha nrog rau poj niam txiv neej specifications (n=3,739) | Table 5. Ntau qhov sib txawv ntawm cov coefficients rau txhua qhov khoom noj khoom haus thiab lub raum ua haujlwm hloov pauv ntawm kev tuav lub zog nrog rau poj niam txiv neej specifications (n=3,739) |
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Kev sib tham
Txoj kev tshawb fawb tam sim no pom tau hais tias kev noj zaub mov zoo (xws li qib albumin hauv cov ntshav) tau cuam tshuam zoo nrog GS rau ob leeg poj niam txiv neej. Qhov zoolub raumbiomarkers kuj muaj txiaj ntsig zoo rau GS. Rau cov qauv kawg, peb ua ke hnub nyoog, albumin, BUN, UPCR (los yog zis creatinine rau cov poj niam) los kwv yees GS ntawm cov neeg laus Taiwanese.
Muaj ntau qhov kev txwv rau peb txoj kev kawm. Ua ntej, qhov kev tsim qauv ntu ntu txwv peb lub peev xwm los ntsuas kev sib raug zoo ntawm sarcopenia,kev tsis taus, noj zaub mov zoo, thiablub raummuaj nuj nqintawm cov neeg laus. Qhov thib ob, cov ntaub ntawv tsis ncaj ncees txog cov neeg koom nrog keeb kwm ntawm cov kab mob ntev tsis tuaj yeem txiav txim siab thaum siv daim ntawv nug kev tshawb fawb. Thaum kawg, peb ua hauj lwm raws li kev noj haus thiablub raummuaj nuj nqinyob rau hauv equations los kwv yees GS. Txawm hais tias cov kev sib npaug ntawm cov pov thawj no tau muab txoj hauv kev yooj yim hauv pej xeem kev noj qab haus huv, lub peev xwm los kwv yees GS tseem tsawg. Txawm li cas los xij, kev sib raug zoo ntawm kev noj haus,lub raum ua haujlwm, kev tsis taus, thiab sarcopenia tseem ntseeg tau tshawb nrhiav hauv txoj kev tshawb no.
Kev sib raug zoo ntawm kev noj haus thiablub raum ua haujlwmtau muaj zog thiab zoo ib yam nrog GS dua li kwv yees AMM hauv txoj kev tshawb fawb tam sim no. Kev tshawb fawb ntxiv uas tsim los rau kev ntsuas ntsuas AMM tuaj yeem muab pov thawj ntxiv thiab peb yuav tsom mus rau kev sib raug zoo ntawm cov khoom noj khoom haus,lub raum ua haujlwm, thiab GS hauv kev sib tham hauv qab no.
Hauv peb txoj kev tshawb fawb, qib serum albumin tau muaj txiaj ntsig zoo rau GS hauv ob qho tib si poj niam txiv neej. Nyob rau hauv Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA)(17), cov qib serum albumin qis tau ntawm nws tus kheej cuam tshuam nrog cov leeg tsis muaj zog. Hauv cov txiv neej ntawm cov neeg tau txais kev hloov hauv lub raum, cov ntshav albumin qib kuj kwv yees txhais tes GS (26). Ntau qhov kev tshawb fawb tau pom tias muaj kev sib raug zoo ntawm qib albumin thiab cov leeg nqaij ntawm cov neeg laus (27,28).Hauv Tebchaws Meskas, txawm li cas los xij, kev tshawb fawb yav tom ntej uas suav nrog 5534 tus txiv neej koom los ntawm rau lub chaw kho mob hauv Asmeskas tau pom tias albumin. cov theem tau pom qhov sib txawv thiab tsis sib xws nrog kev poob ntawm cov leeg nqaij thiab kev ua haujlwm (18). Cov kev tshawb fawb saum toj no yuav luag txhua qhov ua nyob rau sab hnub poob thiab muaj kev sib txawv ntawm haiv neeg thaum piv nrog peb cov neeg kawm. Kev tshawb fawb ntev ntawm cov neeg Esxias yuav tsum raug txiav txim siab rau kev tshawb nrhiav ntxiv. Rau qhov zoo tshaj plaws ntawm peb txoj kev paub, tsis muaj kev tshawb fawb tau qhia txog kev sib raug zoo ntawm GS, APR, thiab qib albumin / globulin. Hauv peb txoj kev tshawb fawb, txawm li cas los xij, kev koom tes ntawm GS thiab APR tsuas yog qhov tseem ceeb ntawm cov poj niam. Txoj kev tshawb fawb ntxiv tau tsom mus rau sarcopenia thiab cov ncauj lus kom ntxaws ntxiv ntawm cov protein ntau hauv cov ntshav yuav tsum tau txiav txim siab.
Kev sib koom ua ke ntawm cov leeg nqaij, cov leeg nqaij, thiab lub raum ua haujlwm tsis sib xws hauv peb txoj kev tshawb fawb, uas cov neeg koom nrog GS ib txwm zoo dua.lub raummuaj nuj nqi(xws li cov ntshav creatinine qis dua, siab dua eGFR, thiab qis dua UPCR) piv nrog cov pab pawg uas tsis muaj zog GS. Zoo dualub raum ua haujlwmkuj tshwm sim tau txuam nrog ntau dua GS. Tom qab hloov kho rau lwm qhov sib txawv, txawm li cas los xij, cov koom haum tau dhau los ua qhov tsis tseem ceeb. Txawm hais tias yav dhau los cov kev tshawb fawb tau pom tias sarcopenia yog ib qho kev tshawb pom nyob rau hauv cov neeg mob nrog CKD (20,22) kev sib raug zoo ntawm biomarkers thiab GS tsis tseem ceeb txawm nyob rau hauv cov neeg laus uas muaj mob raum siab (29). Txawm li cas los xij, tag nrho qhov kev nthuav dav ntawm CKD hauv peb cov neeg kawm tau qis, thiab yog li qhov cuam tshuam ntawmlub raum ua haujlwmntawm sarcopenia tej zaum yuav diluted rau insignificance.
Lwm cov kev tshawb fawb tau tsom mus rau kev sib raug zoo ntawmlub raummuaj nuj nqithiab sarcopenia thiab tau pom tias GS tau zoo txuam nrog cystatin C-based eGFR es tsis yog creatinine-based eGFR (30,31). Cov kev tshawb fawb yav tom ntej tsom rau kev sib raug zoo ntawm GS thiablub raummuaj nuj nqisiv lwm cov biomarkers ntawm cov tib neeg uas muaj qhov sib txawv ntawm CKD tuaj yeem muab cov ntaub ntawv ntau ntxiv. Ib txoj kev tshawb fawb yav dhau los tau qhia tias cov zis albumin-rau-creatinine piv kuj tau pom qhov cuam tshuam tsis zoo rau GS(31), ib qho kev tshawb pom uas tseem muab cov kev xav sib txawv rau kev tshawb fawb ntxiv txog kev sib raug zoo ntawm sarcopenia thiablub raumprotein poob.
Kev laus yog lub hauv paus tseem ceeb ntawm sarcopenia (7) thiab GS tau pom tias poob qis nrog kev laus ib txwm muaj (32).Hauv peb cov qauv kawg, peb suav nrog hnub nyoog ua ke nrog cov ntshav albumin, ntshav BUN, thiab UPCR (cov zis creatinine rau cov poj niam) raws li variables los piav GS nyob rau hauv ob tug poj niam txiv neej. Tag nrho qhov sib txawv ntawm tus qauv no tuaj yeem piav qhia 22.1 feem pua ntawm GS hauv cov txiv neej thiab 13.8 feem pua ntawm GS hauv cov poj niam. Lub peev xwm ntawm tus qauv tam sim no los kwv yees GS tseem qis, thiab peb yuav sim suav nrog ntau qhov kev txaus siab rau kev txhim kho tus qauv hauv kev tshawb fawb yav tom ntej.
Tus yuam sij rau kev tiv thaiv frailty: kev noj zaub mov kom zoo thiab txhim kho lub raum ua haujlwm
Xaus
Peb txoj kev tshawb fawb tau qhia txog kev sib raug zoo ntawm cov ntshav albumin thiab GS hauv cov neeg laus Taiwanese. Tus qauv kwv yees, uas suav nrog hnub nyoog, ntshav albumin, ntshav BUN, thiab UPCR (rau cov txiv neej; zis creatinine rau cov poj niam) piav qhia 14 feem pua -22 feem pua ntawm GS. Cov txiaj ntsig no qhia txog qhov tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov kom zoo thiab kev khaws cialub raummuaj nuj nqiraws li cov teeb meem tseem ceeb hauv kev tiv thaivkev tsis tausntawm cov neeg laus Taiwanese.
Cov ntaub ntawv
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Nco tseg:cov saum toj no tsis yog ib daim ntawv teev tag nrho
