Cov yam ntxwv cuam tshuam rau qhov cuam tshuam ntawm Kev Kho Mob Dilution Tom Qab Hemodiafiltration
Jun 11, 2024
Hemodiafiltration (HDF) yog ib qho tseem ceeb ntawm kev kho cov ntshav purification uas tau siv dav hauv kev kho cov neeg mob hemodialysis. Thaum lub sij hawm HDF txheej txheem, kev hloov cov kua dej ntxiv yog muab faib ua ob hom: pre-dilution thiab post-dilution, uas cov txheej txheem tom qab dilution yog feem ntau siv hauv kev kho mob. Thaum siv cov kev hloov pauv tom qab hloov pauv, peb yuav tsum tau ua tib zoo mloog rau ntau lub ntsiab lus tseem ceeb.

Nyem rau Cistanche rau mob raum
Dab tsi yog qhov zoo ntawm cov tshuaj tom qab dilution?
Tom qab-dilution hloov cov kua dej, uas yog, cov kua hloov pauv mus rau hauv cov hlab ntsha kawg tom qab lub lim dej, muaj txiaj ntsig zoo. Ua ntej tshaj plaws, qhov kev tshem tawm ntawm cov tshuaj tom qab dilution yog siab, uas yog qhov tseem ceeb heev rau kev txhim kho tus neeg mob lub neej zoo thiab txuas ntxiv lub sijhawm ciaj sia; los ntawm rationally teeb tsa lub ntim hloov pauv, tus nqi kho mob tuaj yeem txo qis thaum ua kom cov txiaj ntsig kho mob, thiab kev siv cov khoom siv kho mob tuaj yeem txhim kho. Raws li kev tshawb fawb, thaum hloov cov kua dej nkag tus nqi yog 100 ml / min, nws tus nqi tshem tawm rau nruab nrab-molecular co toxins xws li 2 microglobulin tuaj yeem siab li ob npaug ntawm cov dej lim dej siab, thiab rau cov tshuaj loj molecular xws li osteocalcin thiab myoglobin Nws kuj muaj cov nyhuv tu zoo dua. Tsis tas li ntawd, phosphorus tshem tawm cov nyhuv ntawm cov kua dej tom qab dilution hloov tau zoo dua li cov tshuaj hemodialysis.
Nrog rau kev nkag siab tob txog cov txheej txheem tom qab-dilution-tshem tawm, kev loj hlob ntawm cov thev naus laus zis, thiab kev txhim kho txuas ntxiv ntawm kev hloov cov kua ntim tshuab, cov kev soj ntsuam kev cia siab ntawm cov txheej txheem tom qab-dilution-tshem tawm yuav dav dua.
Cov laj thawj hauv qab no uas cuam tshuam cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob tom qab hloov pauv yog siv rau kev siv:
1. Hloov cov kua dej ntim:
Tus nqi ntawm cov kua hloov ncaj qha cuam tshuam rau cov nyhuv tshem tawm. Cov kev tshawb fawb tau pom tias qhov loj dua qhov hloov pauv cov kua ntim hauv hom tom qab dilution, qhov siab dua qhov kev tshem tawm. Txawm li cas los xij, qhov hloov pauv cov kua dej tsis yog qhov txwv tsis pub dhau, vim tias qhov hloov pauv ntau dhau ntawm cov kua dej tuaj yeem ua rau muaj kev nce siab hauv transmembrane siab (TMP), yog li ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm coagulation thiab membrane rupture.
Tus nqi ntawm cov kua hloov pauv yog tsawg dua li ntawm txoj kev hloov ua ntej dilution, thiab qhov kev tshem tawm tau siab dua li ntawm txoj kev hloov ua ntej dilution, tab sis nws tuaj yeem yooj yim ua rau lim coagulation hauv cov neeg mob hypercoagulability. Raws li lub ultrafiltration coefficient ntawm lub lim thiab cov ntshav khiav tshaj tawm, tom qab dilution hloov ntim yog 25% mus rau 30% ntawm cov ntshav ntws. Nws raug pom zoo tias qhov ntim hloov pauv tom qab 4 teev ntawm HF / HDF kho yog 18-25L. Feem ntau, cov neeg mob tuaj yeem xaiv txoj kev hloov pauv no, tab sis cov neeg mob hypercoagulability yuav tsum tsis txhob xaiv hom no.

Feem ntau hais lus, qhov loj dua qhov hloov pauv cov kua dej ntau dua, qhov kev tshem tawm ntau dua. Yog tias nws siab dua 23L, cov txiaj ntsig kho mob yuav zoo dua!
2. Ultrafiltration tus nqi:
Ultrafiltration tus nqi yog qhov cuam tshuam ncaj qha cuam tshuam rau tus nqi tshem tawm. Hauv hom tom qab dilution, rau me me molecule solutes, lub solute clearance yog sib npaug rau tus nqi ultrafiltration. Txhawm rau kom tau txais cov txiaj ntsig ultrafiltration ntau dua, yuav tsum tau nce ntshav txaus. Txawm li cas los xij, kev siv tshuaj kho mob postdilution raug txwv vim qhov txwv cov ntshav txaus los ntawm ib ntus hauv nruab nrab venous catheterization thiab hemodynamic instability ntawm cov neeg mob hnyav. Qhov me me ntawm qhov ntim ultrafiltration, qhov siab dua qhov hloov cov kua ntim.
3. Lim tshuaj ntsuam coefficient:
Ua ntej tshaj plaws, tag nrho cov lim dej yuav tsum yog cov lim ntshav thiab cim kom meej. Lub sieving coefficient ntawm lub lim nruab nrab yog qhov permeability ntawm lub lim rau cov kuab tshuaj ntawm ntau qhov sib txawv. Qhov loj dua qhov kev tshuaj ntsuam coefficient, qhov siab dua qhov kev daws teeb meem. Kev tshuaj ntsuam coefficient feem ntau cuam tshuam los ntawm cov permeability ntawm daim nyias nyias, thaum kev sib cuam tshuam ntawm plasma protein concentration, pH, thiab lwm yam kuab tshuaj muaj tsawg zog rau nws.
4. Ntshav ntws (Qb):
Ntshav ntws yog lwm qhov tseem ceeb cuam tshuam rau kev tshem tawm cov kua dej. Hauv hom tom qab dilution, nce ntshav txaus tuaj yeem ua rau kom muaj kuab lom ntau ntxiv. Txawm li cas los xij, cov ntshav txaus kuj txwv los ntawm cov xwm txheej tshwj xeeb ntawm tus neeg mob, xws li cov ntshav ntws los ntawm lub hauv paus venous catheter thiab tus neeg mob lub hemodynamic stability. Sim ntsuas cov ntshav siab tshaj 300ml / min.
5. Hemoconcentration:
Hauv hom tom qab dilution, txij li cov kua hloov pauv tau ntxiv tom qab cov ntshav tawm ntawm lub tshuab lim dej, nws yuav ua rau cov ntshav ua kom muaj zog ua ntej nkag mus rau hauv lub lim. Hemoconcentration txo cov membrane permeability, yog li txo cov kua dej ntshiab. Txhawm rau kom tsis txhob hemoconcentration, qhov sib npaug tuaj yeem ua tiav los ntawm kev tswj cov kua dej hloov pauv thiab cov ntshav ntws.
6. TMP (transmembrane siab):
Qhov loj ntawm TMP qhia txog qhov sib txawv ntawm qhov sib txawv hauv lub lim thiab yog qhov tseem ceeb cuam tshuam rau lub neej lim dej thiab tus nqi tshem tawm. TMP siab dhau tuaj yeem ua rau lim rupture thiab muaj kev pheej hmoo ntawm coagulation. Kev nce hauv qhov ntim ntawm cov kua hloov pauv yuav ua rau TMP nce ntxiv, yog li qhov ntim ntawm cov kua hloov pauv yuav tsum tau tswj kom muaj nuj nqis kom tswj tau TMP nyob rau hauv ib qho kev pom zoo.

Hauv cov ntsiab lus, kev tshem tawm cov nyhuv tom qab dilution hloov cov kua dej yog cuam tshuam los ntawm ntau yam, suav nrog kev hloov cov kua ntim, tus nqi ultrafiltration, lim tshuaj coefficient, ntshav txaus, hemoconcentration TMP, thiab lwm yam. raws li cov kev mob tshwj xeeb ntawm tus neeg mob thiab kev ua haujlwm ntawm cov lim kom ua tiav cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws.
Cistanche kho mob raum li cas?
Cistancheyog ib hom tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho ntau yam mob, suav nrograumkab mob. Nws yog muab los ntawm qhuav stems ntawmCistanchedeserticola, ib tsob nroj nyob rau hauv cov suab puam ntawm Tuam Tshoj thiab Mongolia. Lub ntsiab active Cheebtsam ntawm cistanche yogphenylethanoidglycosides, echinacoside cov tshuaj, thiabacteoside, uas tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rauraumnoj qab haus huv.
Kab mob raum, tseem hu ua kab mob raum, hais txog ib yam mob uas lub raum ua haujlwm tsis zoo. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj cov khoom pov tseg thiab cov co toxins hauv lub cev, ua rau muaj ntau yam tsos mob thiab teeb meem. Cistanche tuaj yeem pab kho mob raum ase los ntawm ntau lub tswv yim.
Ua ntej, cistanche tau pom tias muaj cov nyhuv diuretic, txhais tau tias nws tuaj yeem ua rau cov zis ntau ntxiv thiab pab tshem tawm cov khoom pov tseg ntawm lub cev. Qhov no tuaj yeem pab txo lub nra ntawm lub raum thiab tiv thaiv kev tsim cov co toxins. Los ntawm kev txhawb nqa diuresis, cistanche kuj tseem tuaj yeem pab txo qis ntshav siab, ib qho teeb meem ntawm cov kab mob raum.
Ntxiv mus, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem antioxidant. Kev ntxhov siab oxidative, tshwm sim los ntawm qhov tsis sib xws ntawm kev tsim cov dawb radicals thiab lub cev tiv thaiv antioxidant, ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev mob raum. ies pab neutralize dawb radicals thiab txo Oxidative kev nyuaj siab, yog li tiv thaiv lub raum los ntawm kev puas tsuaj. Cov phenylethanoid glycosides pom hauv cistanche tau tshwj xeeb hauv kev tshem tawm cov dawb radicals thiab inhibiting lipid peroxidation.
Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob. Kev mob yog lwm yam tseem ceeb hauv kev loj hlob thiab kev loj hlob ntawm cov kab mob raum. Cistanche's anti-inflammatory zog pab txo cov zus tau tej cov pro-inflammatory cytokines thiab inhibit qhov ua kom o yuav tsum tau txoj kev, yog li alleviating o nyob rau hauv lub raum.
Tsis tas li ntawd, cistanche tau pom tias muaj cov teebmeem immunomodulatory. Hauv kab mob raum, lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem ua rau tsis zoo, ua rau muaj kev mob ntau dhau thiab cov ntaub so ntswg puas. Cistanche pab tswj lub cev tiv thaiv kab mob los ntawm kev hloov kho kev tsim khoom thiab kev ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, xws li T hlwb thiab macrophages. Txoj cai tiv thaiv kab mob no pab txo qhov mob thiab tiv thaiv kev puas tsuaj ntxiv rau lub raum.

Ntxiv mus, cistanche tau pom los txhim kho lub raum kev ua haujlwm los ntawm kev txhawb nqa kev tsim kho ntawm lub raum hlab nrog cov hlwb. Lub raum tubular epithelial hlwb ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev pom thiab rov nqus cov khoom pov tseg thiab electrolytes. Hauv kab mob raum, cov hlwb no tuaj yeem raug puas tsuaj, ua rau lub raum ua haujlwm puas. Cistanche lub peev xwm los txhawb kev tsim kho ntawm cov hlwb no pab kho lub raum kom zoo thiab txhim kho lub raum tag nrho.
Ntxiv nrog rau cov kev cuam tshuam ncaj qha rau lub raum, cistanche tau pom tias muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev hauv lub cev. Txoj hauv kev zoo rau kev noj qab haus huv no tseem ceeb tshwj xeeb hauv cov kab mob raum, vim tias tus mob feem ntau cuam tshuam rau ntau lub cev thiab lub cev. che tau pom tias muaj kev tiv thaiv rau lub siab, lub plawv, thiab cov hlab ntsha, uas feem ntau cuam tshuam los ntawm kab mob raum. Los ntawm kev txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm cov kabmob no, cistanche pab txhim kho lub raum tag nrho thiab tiv thaiv kev mob ntxiv.
Hauv kev xaus, cistanche yog cov tshuaj suav tshuaj ntsuab siv rau ntau pua xyoo los kho mob raum. Nws cov active Cheebtsam muaj diuretic, antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory, thiab regenerative teebmeem, uas pab txhim kho lub raum ua haujlwm thiab tiv thaiv ob lub raum los ntawm kev puas tsuaj ntxiv. , cistanche muaj txiaj ntsig zoo rau lwm yam kabmob thiab lub cev, ua rau nws txoj hauv kev zoo rau kev kho mob raum.






