Kev noj zaub mov noj nyob rau hauv Early Post rau raum Hloov Cov Neeg Tau Txais Thiab Qhia Txog Cov Teeb Meem Hauv Kev Tswj Xyuas Khoom Noj Ⅱ
Mar 01, 2024
IV. kev xav
1. Cov neeg mob tau soj ntsuam
Lub hnub nyoog nruab nrab ntawm cov neeg mob lub hom phiaj hauv txoj kev tshawb no yog 43.0 ± 13.6 xyoo, uas yog me ntsis qis dua qhov nruab nrab hnub nyoog ntawm Nyivraum hloov cov neeg mob(47.1 ± 15.2 xyoo rau lub raum nyob, 50.2 ± 14.2 xyoo rau lub raum pub dawb) 13).
muaj. Qhov nruab nrab hnub nyoog ntawm cov neeg pub dawb nyob yog 57.1 ± 10.8 xyoo, uas yog laus dua lub teb chaws nruab nrab (47.1 ± 15.2 xyoo) 12). Los ntawm 75.0% ntawm tag nrho covhloov raummuaj CKD theem 3T lossis siab dua, nws qhia txog qhov tseem ceeb ntawm kev txhim kho txoj kev ua neej thiab kev noj zaub mov kom txo qis kev loj hlob ntawm CKD hauv cov neeg mob raum hloov pauv, raws li tau piav qhia hauv qab no. Nws ua tiav.
2. Protein thiab ntsev kom tsawg los ntawm lub sij hawm engraftment
JCHO Sendai Tsev Kho Mob muab kev qhia noj zaub mov rau txhua tushloov raumcov neeg mob thaum lub sij hawm induction. Ntawm qhov chaw kho mob sab nraud, peb ua haujlwm nrog cov neeg mob los txiav txim siab txog cov teeb meem ntsig txog lawv tus kheej noj zaub mov thiab kev tawm dag zog, thiab muab kev qhia noj zaub mov tsis tu ncua raws li kev ntsuas lub cev thiab kev noj haus ntawm tus kheej, haum rau qhov xwm txheej.
Hauv txoj kev tshawb no, kev noj cov protein ntau hauv thawj xyoo tom qab hloov pauv tau pom tias muaj kev nyiam rau cov txiv neej ntau tshaj li cov qauv kev noj haus rau CKD theem G3a (0.8 txog 1.0 g/kg/hnub)14 ), tab sis cov poj niam feem ntau tau ua raws li. Nws tau ua. Rho et al. qhia tias kev noj cov protein ntau (g/kg IBW/hnub) ib hlis tom qab hloov pauv yog 1.6 ± 0.3 rau cov txiv neej thiab 1.4 ± 0.4 rau cov poj niam raws li 3-hnub cov ntaub ntawv noj zaub mov ntawm 50 Korean kev kawm. 15).
Ntawm qhov tod tes, Ka plantar-Zadeh et al. pom zoo kom noj protein ntau txhua hnub ntawm 0.8 g/kg IBW/hnub rau cov neeg noj qab haus huv thiab 0.6 g/kg IBW/hnub rau cov neeg mob CKD7)
Nyem qhov no kom tau txais Natural organic CISTANCHE EXTRACT nrog 25% ECHINACOSIDE thiab 9% ACTEOSIDE rau lub raum ua haujlwm
Supportive Service Ntawm Wecistanche-Qhov loj tshaj plaws cistanche exporter nyob rau hauv Tuam Tshoj:
Email: wallence.suen@wecistanche.com
Whatsapp / Tel: +86 15292862950
Khw Muag Khoom Kom Paub Ntxiv Specifications:
https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop
Kev lig kev cai, kev txwv tsis pub noj cov protein tau siv dav hauv Nyij Pooj hauv kev cia siab ntawmtiv thaiv lub raum, tab sis thaum qhov tseem ceeb ntawm kev txwv tsis pub noj cov protein tsis tau hloov pauv hauv cov lus qhia ntawm txhua lub tebchaws, kev txhawj xeeb tsis ntev los no txog kev noj zaub mov tsis zoo tau nce ntxiv. Yog li ntawd, muaj ntau qhov kev xav tias qee yam ntawm cov protein thiab lub zog yuav tsum tau ua kom ntseeg tau 14).
Ib xyoos tom qab hloov pauv, ntsev kom tsawg yog 11.9 ± 2.9 g / hnub rau cov txiv neej thiab 8.7 ± 2.3 g / hnub rau cov poj niam (tag nrho qhov nruab nrab 10.7 g / hnub), uas yog nyob rau hauv CKD tus qauv kev noj haus (tsawg dua 3 mus rau 6 g / hnub). hnub) rau txiv neej thiab poj niam. ) tau ntau tshaj. Txawm li cas los xij, kev noj cov protein ntau los ntawm lub sij hawm engraftment tended nce los ntawm 6 lub hlis tom qab hloov, thaum ntsev kom tsawg yuav txo qis. Qhov no qhia tau hais tias cov neeg nyiam saj tau dhau los ua cov khoom sib dua, thiab lawv lub cev muaj pes tsawg leeg qhia txog kev txhim kho hauv lawv txoj kev noj mov. Hais txog kev noj ntsev tom qab hloov pauv, muaj cov lus ceeb toom los ntawm Nagaoka li al. 5) thiab Kitamura et al. 6). Nagaoka et al. pom tias qhov nruab nrab ntsev kom tsawg hauv lawv 66 tus neeg yog 9.9 ± 3.6 g / hnub, tab sis qhov no yog kev kwv yees raws li BDHQ qhov nruab nrab ntawm 7 xyoo tom qab hloov pauv, ua rau nws nyuaj rau kev sib piv nrog cov kev tshawb fawb tam sim no. ua. Ntawm qhov tod tes, Kitamura et al. qhia tias kev noj ntsev (g / hnub) 1 xyoos tom qab hloov pauv siv cov qauv TANA KA (mob tso zis) yog 12 ± 1.84 rau cov txiv neej thiab 8.83 ± 1.97 rau cov poj niam hauv Nyij Pooj. 6). Sib piv cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no nrog cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb tam sim no hais txog kev noj ntsev ib xyoos tom qab hloov pauv, hauv cov txiv neej, qhov kev tshawb fawb tam sim no ntawm 11.9 ± 2.9 g / hnub yog 2.78 g / hnub ntau dua li Kitamura li al. 9.12 ± 1.84 g / hnub. Txawm li cas los xij, hauv cov poj niam, cov nyiaj yuav luag zoo ib yam ntawm 8.83 ± 1.97 g / hnub thiab .7 ± 2.3 g / hnub, feem.
Txawm li cas los xij, txoj kev tshawb fawb siv nyob rau hauv txoj kev tshawb no yog 24-tej cov zis sau cov txheej txheem, 16), uas tuaj yeem hais tau tias yog tus qauv kub rau kev ntsuas cov zis sodium excretion.
Qhov no yog qhov ntsuas tus nqi tiag tiag, qhov kev tshawb fawb yav dhau los siv cov txheej txheem sau npe noj mov 15) lossis kwv yees tus nqi siv cov zis qee zaus), yog li nws yuav tsum tau muab piv rau cov txiaj ntsig raws li qhov kev xav tau tias qhov sib txawv ntawm txoj kev tshawb fawb cuam tshuam rau txhua qhov txiaj ntsig. kuv xav li ntawd. Qhov nruab nrab ntsev kom tsawg ntawm cov neeg mob raum hloov pauv mus rau txawv teb chaws siv 24-tej txoj kev sau cov zis yog 9.25 g / hnub, uas yog 1.5 g qis dua daim ntawv qhia no17)
Kobayashi et al. pom tau hais tias los ntawm kev muab cov khoom noj ntsev tsawg hauv lub tuam txhab chaw noj mov ntxiv rau kev muab cov ntaub ntawv ntawm kev txo cov ntsev kom tsawg, cov neeg koom nrog urinary Na excretion tom qab, txo qis ntsev saj qhov pib, thiab qis dua ntsev concentration tau pom los ntawm Kobayashi li al. Daim ntawv tshaj tawm no 18) suav tias yog ib qho kev cuam tshuam uas yuav tsum tau sim ua yav tom ntej. Hauv txoj kev tshawb no, BMI, cov leeg nqaij, thiab feem pua ntawm cov rog hauv lub cev tau nyob hauv thaj tsam ib txwm muaj rau cov txiv neej thiab poj niam ib xyoos tom qab hloov pauv, thiab cov ntsuas kev ntsuas kev noj haus xws li ALB tau tswj thiab txhim kho. Tsis yog ua nruj heev rau qhov ntau ntawm cov qauv tsim nyog rau txhua qhov khoom noj, nkag siab txog lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov, thiab tom qab ntawd kho raws li qhov xwm txheej los ntawm kev xa mus rau cov txheej txheem kho mob rau txhua tus.kab mob comorbidthiab kev ntsuam xyuas lub cev thiab kev noj haus ntawm tus kheej. Kuv xav tias nws yog qhov zoo los kho nws raws li qhov tsim nyog14).
3. Kev ntsuas kev noj haus 1 xyoos tom qab hloov pauv
Ib xyoos tom qab kev hloov pauv, nws lub cev qhov hnyav, cov leeg nqaij, thiab feem pua ntawm cov rog hauv lub cev tau nyob hauv ib txwm txwv rau cov txiv neej thiab poj niam. Hauv cov txiv neej, BMI, cov leeg nqaij, thiab lub cev rog feem pua nce 12 lub hlis tom qab hloov pauv piv rau 1 lub hlis tom qab hloov pauv, txawm hais tias tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb. Tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm cov poj niam
Nono's BMI thiab cov leeg nqaij tau nce, thiab nws lub cev rog feem pua yuav txo qis. Cov txiaj ntsig no qhia tau tias qhov hnyav nce ntawm cov poj niam hauv txoj kev tshawb no thaum lub xyoo tom qab hloov pauv yog vim qhov nce ntawm cov leeg nqaij. Induction theem BMI (kg /
Hais txog m2), ntawm kev nkag 23.2±2.5 15), ntawm qhov tso tawm 24.6±4.2 19), tom qab 1 lub hlis 21.7 15), tom qab 3 lub hlis 22.{{14 }}), tom qab 6 lub hlis 26±4. hauv kev tshawb fawb yav dhau los. Ib qho kev tshawb fawb Asmeskas ntawm lub cev muaj pes tsawg leeg (20) pom tias cov neeg mob hnyav qhov nruab nrab ntawm 3.7 kg ntau dua ntawm 12 lub hlis tshaj li lub sijhawm hloov pauv. BMI,
Lub cev rog rog kuj nce ntxiv, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam thiab African Asmeskas. Cov rog tsis muaj rog, suav nrog cov leeg nqaij, nce hauv cov poj niam txawm tias nws tsis tseem ceeb, raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no.
Ntawm qhov tod tes, kev tshawb fawb ntawm Neeg Esxias, uas muaj lub cev sib txawv ntawm Caucasians21)
, qhov nruab nrab qhov hnyav nce ntawm 3 kg 12 lub hlis tom qab hloov pauv, qhov txo qis hauv cov leeg nqaij, thiab nce hauv lub cev rog tau tshaj tawm los ntawm Kaus Lim Qab Teb. Nagata et al. pom tias cov leeg nqaij qis qis ntawm cov neeg mob lub raum hloov pauv tau zoo tuaj ntawm 6 thiab 12 lub hlis tom qab hloov lub raum piv rau 3 lub hlis tom qab hloov lub raum.
[22], uas yog raws li cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no. Thaum ib tug neeg tsis muaj zaub mov txaus, lawv lub cev tiv thaiv kab mob poob qis, ua rau lawv kis tau tus kab mob 23)
Nws ALB rau ob tus txiv neej thiab poj niam ib xyoos tom qab hloov pauv tau nyob rau hauv qhov qub, thiab kev pheej hmoo ntawm kev kis tus kab mob vim tsis noj zaub mov tau xav tias tsawg. Ntawm qhov tod tes, vim li cas qhov kev nce ntxiv hauv TLC rau cov txiv neej ntawm 9 thiab 12 lub hlis piv rau 3 lub hlis tom qab hloov pauv tau xav tias yog vim qhov txo qis hauv cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntau dua li kev noj zaub mov zoo. Nws ua tiav.
Hauv cov txiv neej, nws ALB thiab RBC, Hb, thiab Ht maj mam nce ntxiv los ntawm 3 lub hlis tom qab hloov pauv piv rau 1 lub hlis tom qab hloov pauv. Ib tug poj niam RBC thiab Hb kuj nce zuj zus, tab sis qhov kev nce ntxiv yog rau RBC tom qab nws 6 lub hlis thiab Hb tom qab nws 12 lub hlis. Tsis muaj qhov sib txawv tseem ceeb hauv ALB ntawm cov poj niam hluas nkauj, tab sis cov laj thawj rau qhov no suav nrog qhov tseeb tias cov neeg mob tau soj ntsuam tsawg dua li cov txiv neej thiab lawv cov txiaj ntsig ALB 1 lub hlis tom qab hloov pauv tau siab dua cov txiv neej. Xav tau. Rho et al.'s report15) qhia tias nws ALB tau nce los ntawm 4.2 ± 0.3 g / dL 1 lub hlis tom qab hloov mus rau 4.4 ± 0.3 g / dL 3 lub hlis tom qab hloov pauv; Cov txiaj ntsig tau zoo ib yam li cov kev tshawb fawb.
Plaub. Qhov tseem ceeb thiab kev txwv ntawm kev tshawb fawb
Txoj kev tshawb no yog thawj tsab ntawv ceeb toom rau longitudinally tshawb xyuas cov protein thiab ntsev kom tsawg thiab cov khoom noj muaj feem cuam tshuam rau thawj xyoo tom qab hloov lub raum hauv Nyiv. Protein thiab ntsev kom tsawg tau raug soj ntsuam siv qhov tseeb 24- teev teev cov zis. Yog li ntawd, peb ntseeg tias cov txiaj ntsig ntawm qhov kev tshawb fawb no yuav muab cov ntaub ntawv tseem ceeb rau kev tswj hwm kev noj haus hauv cov neeg mob raum hloov mus rau theem induction mus rau theem txij nkawm. Ntawm qhov tod tes, txij li qhov kev tshawb fawb no suav nrog cov ntaub ntawv tsuas yog rau 1 xyoos tom qab hloov pauv, kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau txog kev tswj hwm kev noj haus mus sij hawm ntev ntawm cov neeg mob raum hloov. Tsis tas li ntawd, kev noj ntsev thiab kev noj haus tau paub tias txawv nyob ntawm cov kev noj haus hauv cheeb tsam, thiab txhawm rau kom nkag siab ntau dua cov ntsev thiab kev noj zaub mov kom zoo ntawm cov neeg mob lub raum, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau ua kev tshawb fawb hauv cheeb tsam sib txawv dua li hauv txoj kev tshawb no. Peb ntseeg tias yuav tsum muaj kev tshawb nrhiav zoo sib xws.
V. Xaus
Kev noj cov protein ntau tom qab hloov pauv tau nce los ntawm 6 lub hlis tom qab hloov pauv, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov txiv neej, uas nyiam tshaj li kev noj zaub mov rau CKD theem G3a (08-1.0 g/kg/hnub ). Kev noj ntsev ntau tshaj nws cov khoom siv CKD (tsawg dua 3-6 g / hnub) rau cov txiv neej thiab poj niam thoob plaws lub sijhawm. Txawm li cas los xij, vim tias cov khoom noj khoom haus, kev tiv thaiv kab mob, thiab lub raum ua haujlwm ntawm cov neeg mob lub raum hloov pauv tau khaws cia thiab txhim kho nyob rau thawj xyoo tom qab hloov pauv, nws zoo li cov qauv kev noj cov protein ntau hauv thawj xyoo tom qab hloov pauv yog nruj dhau ntawm cov txiaj ntsig siv. rau txhua theem. Tom qab nkag siab txog lub ntsiab lus tseem ceeb ntawm kev noj txhua yam khoom noj, peb ntseeg tias nws yog qhov zoo los hloov kho raws li qhov tsim nyog nyob ntawm qhov xwm txheej, nrog rau cov lus qhia txog kev kho mob rau txhua tus kab mob comorbid thiab kev ntsuas lub cev thiab khoom noj khoom haus. Hais txog kev noj ntsev, txij li 79 ntawm 100 tus neeg mob tau noj cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab, peb ntseeg tias lub hom phiaj yuav tsum nyob hauv CKD tus qauv kev noj haus (tsawg dua 3 txog 6 g / hnub). Txawm li cas los xij, vim nws tsis yooj yim los hloov cov cwj pwm noj mov thiab kev nco qab txog zaub mov, nws tuaj yeem cuam tshuam rau cov neeg mob qab los noj mov, nyiam, thiab QOL (lub neej zoo).
Kev txhawb nqa tsis tu ncua thiab xav txog yog qhov tsim nyog.
Kev lees paub
Peb xav ua tsaug rau tus kws kho mob Dr. Noritoshi Amada ntawm Lub Tsev Haujlwm Saib Xyuas Kev Kho Mob ntawm JCHO Sendai Tsev Kho Mob rau nws cov lus qhia hauv kev tshawb fawb no.
Tsis muaj dab tsi los tshaj tawm raws li kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txaus siab.
Kev siv
1) Japanese Society of Transplantation/Japanese Society ofClinical raum Transplantation. Lub raum hloov chaw kho mob cov ntaub ntawv txheeb xyuas cov ntsiab lus (2016) Summary report and follow-up survey results for 2015. Hloov xyoo 2016; 51: 124; 144.
2) Hidetaka Ushigome, Ryoyu Yoshimura. Cov txiaj ntsig ntev thiab teeb meem hauvhloov raum. Hloov xyoo 2016; 51: 331; 340.
3) Toshiya Taoka, Yuji Hayashida, Osamu Ueda, thiab al.: Cov txiaj ntsig ntawm cov hnub nyoog pub dawb rau kev nyobpub raum hloov. Western Nyiv Urology 2016; 78: 7: 338; 343.
4) Japanese Society of Nephrology Editorial Committee. Taw qhia rau nephrology rau cov pib tshiab rau cov kws kho mob tshwj xeeb, hloov kho thib 2. Tokyo: Tokyo Igakusha, 2012: 216︲ 227.
5) Nagaoka Y, Onda R, Sakamoto K, et al. Kev noj zaub mov kom tsawg Japanese cov neeg mob nroghloov raum. Clin Exp Nephrol 2016; 20: 972; 981 ib.
6) Mineaki Kitamura, Mirai Torigoe, Yuki Ota, thiab al. Kev kuaj ntsev ntsev hauv cov neeg mob raum hloov pauv hauv peb lub tsev kho mob. Phau ntawv Journal of the Japanese Society of Clinical Kidney Transplantation 2017; 5:28; 33.
7) Kalantar-Zadeh K, Fouque D. Kev tswj hwm kev noj qab haus huv ntawm lub raum mob. N Engl J Med 2017; 377: 1756; 1776.
8) Kev Ua Haujlwm Zoo. CKD Medical Guide 2012 Q&A. Tokyo: Diagnosis and Therapy, 2012: 6︲7
